本报讯 11月17日，四川大学华西医院重症医学专科联盟远程信息系统启动仪式在成都举行。启动仪式上，华西医院携手美国梅奥诊所、四川智康科技公司、杭州妞诺科技公司以及成都市第三人民医院、成都大学附属医院、资阳市第一人民医院、自贡市第一人民医院、绵竹市人民医院启动了重症医学专科联盟远程信息系统。

据介绍，该专科联盟涉及远程查房、远程会诊、远程值班全时覆盖、真实世界研究联盟、上下转诊绿色通道、在位学科管理、医学质量控制协作、在线教育几大方面，旨在让优质医疗资源下沉，实现基层老百姓“小病不出村，大病不出县”，有效推进医疗联合体建设和发展。

建立医疗资源下沉体系

据了解，原国家卫生部在2009年将重症医学科纳入《医疗机构诊疗科目名录》，要求二级以上医院必须建立重症医学科，以期通过集中管理，提高重症患者生存率。作为中国最大的综合性重症医学科之一，四川大学华西医院重症医学科在信息化领域的探索已近10年。今年5月，华西医院成立了重症医学专科联盟，构建了医疗资源下沉体系，重症领域三级分诊的新模式，并探索出重症医学特有的合作模式——远程重症医学科（enhanced-ICU）。借助《远程医疗系统》及《重症临床信息系统》，华西医院能够和联盟医院远程建立稳定联系，解决会诊、紧急情况处理等问题。

在资源下沉过程中，随着需要连接的医院越来越多，专家外派遇到人力天花板，远程专科联盟则可以实现值班大夫远程覆盖；继续培训方面，华西医院的科研教程根据联盟医院需求开放，使联盟医院能够实时享受同质化培训；科研学术方面，华西医院会将国内外学术交流同步传输联盟医院，使医生足不出科涨见识。

目前，华西医院信息技术平台已建立起完整体系，基本覆盖医、教、研、管四大领域，通过华西重症专科联盟远程信息系统切实推动优质资源下沉到基层医疗。“只有提升基层医院大夫水平，使基层医院具备解决紧急难题的能力，才能留住病人。”四川大学华西医院重症医学科主任康焰表示，华西医院的核心目标是将联盟医院打造成华西重症医学科的远程病区，保证双方临床常规医疗水平具备同质性。

构建ICU重症脑功能决策系统

历经10年发展，中国重症医学在呼吸、泌尿系统、肝功能、血压、血氧等领域已建立起良好的实验室指标，发展模式及速度也初具国际影响力。但脑电应用却依旧是研究洼地，传统的格拉斯哥(GCS，Glasgow Coma Scale)评分法主要依靠临床观察粗略判断，敏感性差，难以准确判断患者当前脑功能状况或脑损伤程度，更难以评估其远期预后。

针对这一现状，当日，四川大学华西医院与杭州妞诺科技有限公司启动了全面合作，双方拟通过对连续脑电图监测（cEEG）的分析，构建ICU重症脑功能决策系统。该系统以人工智能为手段，提供不同重症患者病情监护与评估，同时为患者预后康复评估，为医生提供辅助预警与决策，提高患者的生存率与预后效果。（刘芩屹 黄芷棉）