3460 期 / 第4版:科学生活
“血型”背后藏着哪些秘密?

● 冯容

血型研究在安全输血、胎儿和新生儿溶血性疾病、器官移植等方面有着重要意义。临床上,ABO血型和Rh血型配型大大降低了因红细胞上不同抗原引起的抗原抗体反应。一起来认识一下临床上常见的两种血型系统。

◎ABO血型系统

ABO血型系统是人类确定的第一个血型系统,可根据A和B抗原的有无,分为A、B、AB、O型血,对ABO血型进行精准鉴定是保证输血安全的基础。

A型血是常见血型中的一种,是指红细胞上有A抗原的血型。A型出现的频率较高,且A型有很多种亚型,如A1、A2、A3、Ax等,其中A1和A2亚型占全部A型血的99.9%。

B型血是红细胞上含有B抗原,血浆中含有抗A抗体。因此,血型为B型的人只可接受B型或O型的血液。

AB型血是红细胞上同时含有A和B两种抗原,血浆中无抗A、抗B抗体。AB型血被称为万能受血者,但是输血量也不能太大。

O型血是红细胞上既不含A抗原,又不含B抗原,血浆中既有抗A抗体又有抗B抗体。因此,若在受血前有将送血者血液中的抗体分离的话,O型血的人是“全适捐血者”。然而,他们只可接受来自同样血型的血,O型血的人只能接受O型的血液。

◎Rh血型系统

Rh血型系统,意为恒河猴血型系统,有阴性与阳性之分。

Rh阳性血:当一个人的红细胞上存在一种D抗原时,则称为Rh阳性,用Rh(+)表示,Rh阳性血型的人约为85%,大部分人为Rh阳性,是普遍的。它可以接受本血型的阴阳两性血,而不发生症状。

Rh阴性血:当红血胞上缺乏D抗原时即为Rh阴性,用Rh(-)表示。Rh阴性者不能接受Rh阳性者的血液,因为Rh阳性血液中的抗原将刺激Rh阴性人体产生Rh抗体。如果再次输入Rh阳性血液,即可导致溶血性输血反应。有科学研究发现,在亚洲地区,超过99.5%的人为RhD阳性,只有不到千分之五的人是RhD阴性,因此Rh阴性血被称为“熊猫血”。

Rh血型的发现,对更加科学地指导输血工作,进一步提高新生儿溶血病的实验诊断,维护母婴健康,都有非常重要的作用。

因此,在输血时,ABO和Rh血型都要进行检验。

(作者单位:成都市武侯区人民医院)