天气炎热，一瓶冰镇可乐，瞬间让人感觉清爽无比。如果要大家票选和高温最配的饮品，想必排在前几位的少不了它们：碳酸饮料、柠檬水、鲜榨果汁、冰红茶、冰咖啡等。

然而，在畅饮这些饮品的同时，大家还应留意牙齿的健康问题。因为部分饮品会在不知不觉中腐蚀牙齿坚硬的外壳，增加龋齿（虫牙）和酸蚀症的风险。

酸性饮料是如何腐蚀牙齿的？

牙釉质是牙齿的第一道防线，也是牙齿表面最坚硬的外壳，它是由95%～97%的无机物（主要是含钙磷的羟基磷灰石）和少量水及有机物组成。而牙釉质脱矿就是牙齿被破坏的第一步，任何导致牙釉质脱矿的因素都会增加龋齿和酸蚀症的风险。

根据化学原理，尽管钙磷无机物晶体质地坚硬，耐磨耐造，但它的天敌就是酸。酸可以轻松溶解羟基磷灰石晶体，造成牙釉质表面脱矿，孔隙变大，硬度降低，同时也为细菌的侵入打开通道，从而增加龋坏风险。

口腔防御机制有一定自我纠错和修复功能。牙齿长期浸泡在唾液里，唾液中含有大量的钙磷离子，可以随时往牙面上沉积，形成新的羟基磷灰石，弥补之前脱矿造成的钙磷损失，形成动态平衡。这个动态平衡有平衡点，就是临界pH值（大约5.5），一旦打破平衡，就会出现无法逆转的钙磷流失。当口内pH值＞5.5时，钙磷的沉积大于流失，釉质表面会重新修复；当口内pH值＜5.5时，牙面钙磷流失速度大于再矿化速度，釉质表面会脱矿。pH值越低，釉质脱矿和溶解的程度就会越严重。

釉质持续脱矿可能造成两种结果：龋病（口腔pH4.0～4.5）；酸蚀症（口腔pH2.5～4.0）。

龋病会导致牙齿形成空洞破坏，严重时可能会发展为牙髓炎和根尖周炎，引起剧烈疼痛和牙齿功能丧失；而酸蚀症则会导致整个牙齿的釉质外壳被溶解变薄，牙齿体积不断变小，从而削弱对牙本质和牙髓的保护。

值得注意的是，牙釉质一旦损失，是不可再生的。严重的酸蚀症会导致整个口腔咀嚼功能下降，咬合垂直距离降低，甚至出现颞下颌关节问题等。酸性饮料，尤其是pH值＜4.5的饮料会在接触牙面时造成短暂的釉质脱矿，且pH值越低，脱矿越严重，尤其是pH2.0～4.0之间的酸性饮料，可以导致酸蚀症出现。

此外，许多饮料不仅本身具有酸性，还含有糖分（尤其是白砂糖），这些糖容易被牙面致龋菌分解产生有机酸，进一步加重牙面脱矿，典型的产品包括传统碳酸饮料、添加糖的果汁饮料等。

哪种饮料对牙齿危害最大呢？

饮料的pH值越低，牙面脱矿越严重，发生酸蚀症和龋齿的风险越高。

从各项pH值中可以看出，对牙齿危害最大的是碳酸饮料（pH值最低且含大量糖分），其次是各种果汁和果汁饮料，苹果醋、冰红茶、葡萄汁、橙汁对牙齿的危害同样不容忽视。纯柠檬汁虽然pH值也偏低，但由于通常会被稀释，所以实际引发的酸蚀相对较弱。

此外，尽管啤酒口感不甜，其酸性特质也不容忽视，大量饮用也可能危害牙釉质；咖啡、酸奶以及运动饮料等弱酸性饮品，对牙齿的影响较小。

如何减少饮料对牙齿的伤害？

为了尽情享受饮料带来的快感，同时降低酸性饮料对牙齿的侵害，大家可采取以下策略：

1.使用吸管饮用，减少饮料中酸与牙面的接触；

2.减少饮用频率，避免牙齿反复浸泡在酸性环境内，为唾液的碱性缓冲和再矿化提供时间；

3.饮用后漱口（纯净水或自来水），或喝一点纯净水及苏打水，减少口内残留酸性物质；

4.建议餐间或餐后2小时内饮用，可以搭上食物消化时口内pH下降的班车，尽量避免两餐之间随时饮用，避免睡前饮用；

5.饮用完酸性饮料后半个小时再进行刷牙，使用含氟牙膏促进再矿化；

6.纯鲜榨果汁可以适当添加水，降低酸的浓度再饮用；

7.喝咖啡时可加入纯牛奶，牛奶里的蛋白质和钙能“中和”咖啡里的酸，也可以减少色素在牙面的沉着；

8.做好牙齿清洁，早晚刷牙，饭后漱口，使用牙线。（赵河川）