■ 杨书琴

早产儿因为没有足月，在母体内没有得到充足的养分，所以在护理方面要更加小心谨慎。家长要精心细致地喂养宝宝，注意给宝宝保暖。

生活中我们常遇到因为保暖不当而患病的早产儿。常见的原因是，保暖过度导致的高热、脱水，或保暖不足导致的感冒、硬肿症、胃肠道功能紊乱，以及环境过于干燥导致的宝宝失水性烦躁、哭闹等，这些都让新手爸爸妈妈不知所措和焦虑。家有早产儿的家庭，建议室内应维持中性温度，保持室温在22～24℃，相对湿度55%～65%，并根据宝宝的体重、成熟度及病情，采取不同的保暖措施。在医院里，早产儿往往需要置于暖箱中保暖，体重为1001～1500g者，暖箱温度应在32～34 ℃；体重低于1000g者，暖箱温度应在34～36 ℃。

家庭护理中，该如何维持早产儿的正常体温呢？

◎保持室内空气新鲜，室温维持在24～26℃，室温高时要注意通风降温。可以用空调调节室温，但要让宝宝避开空调的冷热气流。如果冬季必须用煤气炉或其他器具取暖时，室内通风换气每天至少3次，每次至少半小时。

◎每日早晚应给宝宝测量体温，可测量腋下温度或肛门温度，宝宝睡眠时和早晨的体温可能会低一些，多在36℃左右，一般在下午、吃奶或喝水后、哭闹时体温会升高，但不应超过37.5 ℃，如果体温低于36 ℃或超过38 ℃，应采取相应的升温或降温措施，如无好转，父母应带宝宝上医院检查。

◎如发现宝宝四肢冰凉，可加盖棉被，或将热水袋内灌装1/2～2/3、50℃左右的热水，用毛巾包裹后置于宝宝的身边和足边，不要直接接触皮肤，以防烫伤，并经常更换部位和热水，以保持一定的温度保暖。也可以将宝宝紧贴于妈妈胸前抱住，使宝宝的皮肤与妈妈的皮肤紧贴，就是所谓的“袋鼠护理”。

◎在寒冷季节更换宝宝尿布时，动作要迅速，减少打开包被或更衣的时间，也可将宝宝抱到温暖的地方为其更换尿布，这样可以减少热量的散失。

◎寒冷的季节需要给宝宝戴顶暖和的帽子，以防止大部分热量从头部散发。睡觉时给宝宝戴腈纶材质的帽子，在睡眠中即使帽子滑到宝宝的脸上，也不会影响宝宝的呼吸。

◎早产儿穿的衣服应该比足月儿多，但父母也要注意防止保暖过度。如果体温超过37.5 ℃，就需要给宝宝减少衣被，并观察宝宝的状况。当早产儿的体重已经达到正常足月儿的标准，则他们需要的衣服比大人要少穿。观察宝宝穿着是否合适，应该经常摸摸他的胳膊或腿，同时看他的脸色。当早产儿体温低时，脸色失去红润，皮肤变白或发绀或出现花纹斑。此时宝宝变得软弱、缺乏活力，同时食欲下降。

◎在寒冷季节，室内的温度越高，空气的湿度就越低，宝宝皮肤和鼻腔水分丢失就增加，对传染性疾病的抵抗力就降低。因此，要保持室内相对湿度在55%～65%，可以在暖气片上放一小盆水或一条湿毛巾，也可以用空气加湿器来维持室内湿度。

◎寒冷季节里，父母可以选择宝宝包裹保暖法或用睡袋，但要注意包扎松紧适宜。

◎电热毯是家庭中常用的取暖用品。因其存在静电场，不适合用于宝宝保暖。如果要使用电热毯，一般应是先用电热毯把宝宝睡的被褥烤热，然后关闭电热毯的电源，再把宝宝放到床上睡觉。不要把宝宝直接放在通电的电热毯上睡觉，以避免电热毯过热烫伤宝宝。另外，也要避免电磁场对宝宝造成隐性伤害。(作者单位：广安职业技术学院)