■ 黄超

婴儿在两岁内，鞘膜积液有自愈可能；随着年龄增长，自愈机率下降。鞘膜积液对男性的睾丸发育和健康影响极大。今天，我们来说说鞘膜积液的治疗方法。

目前来说，治疗鞘膜积液比较理想的方法就是手术。比较严重的鞘膜积液患者常用睾丸鞘膜翻转术，这种方法治疗得比较彻底，不容易复发；如果是精索鞘膜囊肿，可用鞘膜囊肿切除术治疗；交通性的鞘膜积液，则是用鞘突处高位结扎术，加上鞘膜翻转术联合治疗。现在手术治疗鞘膜积液，都采用腹腔镜，全程安全且无痛，手术的时间比较短，术后恢复相应较快，能极大地减轻患者的痛苦。

有一些患儿的鞘膜积液症状，并不是特别明显，那么可以先对囊肿进行穿刺，将积液抽出，然后再注入硬化剂，常用的就是四环素溶液。这种治疗方法有着悠久的历史，一直到现在仍在使用，不过它的治疗范围比较狭窄。中药治疗鞘膜积液的效果也是比较不错的，它的副作用比较小，而且不容易复发，但缺点是见效时间长。最好的办法就是中西医结合，这样治疗的效果会更加理想。

如鞘膜积液的病程比较缓慢，张力很小，而且长期不增长，也没有出现明显的症状，可以进行随访观察。一般来说，婴幼儿的鞘膜积液，会在两岁之前自行吸收，所以说只要孩子没有感觉明显的不适，家长就不用急于给他们治疗，只要随时注意观察即可。在此期间让患儿多休息，保证充足的睡眠时间，适当活动（以身体不过度劳累为宜），同时均衡摄入营养，饮食以清淡、高营养、高蛋白质为主，多吃绿叶蔬菜和水果。此外，要保持大便通畅。

鞘膜积液患者最好选择正规的专科医院接受治疗，不能轻信所谓的偏方。在生活中做好日常护理，保护好睾丸，防止受到外伤而加重病情。（作者单位：四川泌尿外科医院）