■刘言

高尿酸血症与痛风是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病。高尿酸血症是痛风的临床表现之一，此外痛风还可表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形等。高尿酸血症只有出现以上临床表现才叫痛风，但也不表示高尿酸血症就不需要引起重视，因为它与痛风密切相关，并且还是糖尿病、心血管疾病等多种慢性疾病的独立危险因素。

高尿酸血症和痛风多见于中年及以上男性，女性多在更年期后发病，带有家族遗传史。

合理饮食对防治高尿酸血症和痛风十分重要。因为尿酸是嘌呤代谢的最终产物，体内尿酸中有20%左右来源于饮食，虽然比例不高，但饮食中嘌呤含量依然会影响体内尿酸水平。

痛风患者不论是在急性期或缓解期都不建议喝羊肉汤，汤越浓越不能喝。因为羊肉汤属于高嘌呤食物，炖煮的时间越长，汤越浓，嘌呤含量越高。如果“豪饮”几碗，难免会引起体内尿酸水平升高，导致痛风急性发作。除汤以外，羊杂也属于高嘌呤食物，也应尽量避免食用。另外，高尿酸血症患者也应注意尽量不饮羊肉汤。

汤不让喝，羊杂不让吃，那羊肉呢？羊肉属于嘌呤含量中等的食物，并且经过炖制肉中部分嘌呤已经溶进汤里了，所以还是可以适量食用的（最好是瘦肉）。食用时可以准备一碗开水，将肉涮一涮再吃。为了控制总嘌呤的摄入，建议无症状的高尿酸血症患者一日肉类摄入量控制在100g（生重）以内；急性发作期的痛风患者最好控制在50g（生重）以内。另外注意不要只吃肉，适量羊肉搭配一碗米饭和半斤素菜，这样的一餐吃得饱也吃得好。

那这么完美的一餐能不能“晕”上二两小酒呢？答案是不可以。痛风患者应戒酒，因为乙醇（酒精）代谢会增加体内尿酸的合成，同时还会造成体内乳酸的堆积，影响尿酸的排泄，从而使体内尿酸水平升高，诱发痛风急性发作。因此，不管是白酒还是啤酒，只要是含酒精的饮料最好都戒掉。

(作者单位：成都市第一人民医院临床营养科)