癌痛能有多痛？激烈嘶吼、全身颤抖、两眼直愣愣地看着周围，身体多处的疼痛使得患者濒临失控状态。这些漫长、无休止的痛感，我国约有100万癌症患者每天都在经历着，仅有30%～40%的患者能得到妥善治疗。相对于常见的慢性疼痛，癌痛几乎在夜深人静时对患者发起“进攻”，干扰睡眠、损害患者的身体并打击其精神。本栏目邀请了四川省肿瘤医院胸部肿瘤内科的魏阳医生，给大家讲讲关于癌痛的那些事儿。

得了癌症，为什么会疼痛呢？原因主要分以下3类：

◎肿瘤直接引起的疼痛。当肿瘤侵及内脏、神经或骨组织，患者可出现疼痛；空腔脏器被完全阻塞时可引起疼痛；肿瘤性溃烂经久不愈发生感染亦可导致剧痛。

◎肿瘤治疗中引起的疼痛。如手术、化疗引起的损伤及放射性炎症等。

◎肿瘤间接引起的疼痛。如患者压疮、便秘及肌痉挛等。

但并不是只有晚期癌症患者才会疼痛，实际上，任何阶段的癌症患者都有疼痛的可能性。数据显示，临床治愈的癌症患者疼痛的比例大约占34%，初诊癌症患者疼痛比例大约为25%，治疗期间30%～50%的患者存在疼痛，晚期癌症患者的疼痛比例则可以达到70%～90%。

医院就对痛感程度做了详细的划分，将疼痛分为0～10分。一般0分表示无痛，而1～3分就是轻度疼痛，4～6分属于中度疼痛，7分以上就划分为重度疼痛。如果将火烧、刀割引发的疼痛定为10分，“容嬷嬷式扎针”则为7分以上，女性分娩是8分以上，而癌痛的痛感横跨了1～10分。

曾经有位患者表述疼痛感时说，自己疼痛的时候不自觉抓住丈夫的手，把他的手背、手心挖掉一块肉，也不知道自己哪来的那么大力气，但是自己真的不是故意的，只是太疼了。

如果说生孩子已经很痛了，那么极重度癌痛就是生孩子般的疼痛，而且会一直持续下去，不知道什么时候来，也不知道什么时候结束，很多人在一天天痛楚的折磨下被消磨完意志力，而产生厌世心理。

无痛，是每个人的基本权力。肿瘤患者之所以疼痛，就是因为肿瘤这个“敌人”不断在体内掠夺，如果我们什么都不做，只会丢失更多的“疆土”，所以，一定要针对当下的病情积极采取措施。有的人觉得“晚期没有必要治了，治不好还花那个钱干嘛”，其实到了这个阶段，“治好”已经不是最主要的目的，“控制癌痛”让病人有尊严的无痛生活才是大家共同的目标。

我们倡导无痛的生活，而癌痛极大程度上会影响患者的生活质量，甚至摧残精神与心理，这对肿瘤的治疗是非常不利的。一方面，疼痛可能带来睡眠质量的缺失，精神心理状态极速下滑，治疗效果也会大大折扣。另一方面，疼痛会影响患者的食欲，不少患者因为疼痛难以进食，而肿瘤患者在营养上是有非常高要求的，营养摄入的减少势必会影响肿瘤治疗。

因此，癌痛是非常有必要进行止痛治疗的。

（四川省肿瘤医院科普部供稿）