■ 陈玲

输尿管结石一般是肾结石在排出过程中，暂时受阻在输尿管的狭窄处导致的。原发输尿管结石很少见。如输尿管结石没有排出，可能在停留部位逐渐长大。输尿管结石通常伴有明显的症状，如肾绞痛、血尿，输尿管结石还常造成梗阻和肾积水，这些都需要急诊治疗。

青壮年是输尿管结石高发人群，发病的高峰年龄是20～50岁，其中男性是女性的2～3倍。临床表现与肾结石相近，有如下症状：

◎腰部绞痛。肾绞痛是输尿管结石的典型症状，通常在运动后或夜间突然发生一侧腰背部剧烈疼痛，因为太疼了常形容为“刀割样”，同时可以出现下腹部及大腿内侧疼痛、恶心呕吐、面色苍白等。病人坐卧不宁，非常痛苦。有些患者表现为腰部隐痛、胀痛。疼痛之后，有些患者可以发现随尿排出的结石。

◎血尿。约80%的患者出现血尿，其中只有一部分能够肉眼发现尿是红色的，大部分只有通过化验尿才能发现。

◎无症状。不少患者在体检时偶然发现输尿管结石，没有任何症状。

◎肾积水。结石堵塞了输尿管，尿液排出不畅，造成肾积水。有的肾积水没有任何症状，长期肾积水，会造成患侧肾功能受损。双侧肾积水严重者可导致尿毒症。

◎发热。因为结石阻碍了尿液的排出，细菌不能及时排出，所以可能会诱发细菌感染，导致肾积脓、高热，严重时可导致败血症，危及生命。

为了预防结石，我们平时生活里应养成良好的饮食习惯，多喝水，并坚持一定强度的体育锻炼。

多喝水。水占人体的70%，多喝水可以有效地促进人体的新陈代谢功能，有利于将体内的结石物质排出体外，缓解病情的发展。

饮食有节。饮食应遵循清淡、高维生素、低脂肪原则，三餐定时定量。我们平常的饮食不应过饱，应荤素搭配，少吃高盐、高脂肪、高胆固醇、高糖类食物，多吃含维生素的蔬菜水果。

坚持锻炼。良好的锻炼习惯可以预防很多疾病的发生。长期的锻炼可以让人身体健康，增强抵抗力，预防肥胖，锻炼还可以使内脏器官的功能增强，对结石生成也有预防作用。

（作者单位：四川泌尿外科医院）