每年的11月20日为“中国1120心梗救治日”。“1120”的寓意有两层:一是“有胸痛,我要拨打120”;二是“心梗救治,争取120分钟”。
随着我国经济的快速发展和人民生活水平的提高,冠心病尤其是急性心肌梗死的发病率及死亡率逐年升高,并呈现年轻化趋势。根据《中国心血管病报告2017》显示,2002~2015年我国急性心肌梗死死亡率总体呈上升态势,2015年心脑血管疾病的住院费用中,因急性心肌梗死产生的费用高达153.4亿元。
急性心肌梗死是由于给心肌供血的冠状动脉堵塞或全部堵塞,导致心肌缺血和缺氧,使得心肌坏死。当心肌坏死面积过大时,心脏就会发生停跳,最终导致患者死亡。我国平均每3秒就有一个心梗发生,从2005年开始,死亡率逐渐上升,且逐渐呈现年轻化趋势。目前估计我国心梗患者有250万人,其中只有5%的患者得到了及时合理的救治,缩短心梗救治时间对于降低其死亡率至关重要。
生活中,绝大多数人并不了解心梗常识,更加无法辨识是否为心梗发作。其实,临床中并非所有的心梗发作都有先兆,但通常50%~80%的患者在发作前都会有一些预警的症状。下面4个症状可能是心梗前兆:
1.长时间的心绞痛:大部分人会突然发现持续20分钟以上的心绞痛,既往有过心绞痛的患者,症状加重,时间延长。同时还伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。
2.胃肠道反应:许多人还会出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适的症状。
3.休克、晕倒等症状:少数人不会感受到疼痛,而是直接休克、晕厥。
4.与劳累有关的全身性疼痛:患者一劳累或一激动,就出现身体疼痛,一休息疼痛就消失了。疼痛不一定是心脏相关部位,可能是肩膀疼痛、后背疼痛,胃疼甚至可能是牙疼、腹泻。
当你和你身边的人出现上述症状时,应高度怀疑发生了急性心梗,切不可硬扛,强忍。立即平躺休息并以最快的速度拨打120,呼叫急救车。即使家里有硝酸甘油等药物,但它只能暂时缓解症状,无法有效治疗。在服药后也应等待急救车的到来,切不可自行前往医院。因为急救车配备了救护人员,到达现场后,能够迅速做出初步诊断,迅速启动急救绿色通道,抢得救命时间。
心梗并非是已明确患有冠心病患者的专利,高血压、糖尿病、高血脂患者是心梗的高危人群。而吸烟、酗酒、熬夜等不良生活习惯则是心梗的危险因素,冬季更是心梗的发病高发季。高危人群需要格外注意,克制不良习惯,时刻警惕身体的异常。
(中国胸痛中心)