2025年10月29日是第20个“世界卒中日”,主题为“尽早识别,立刻就医”。作为被称为“人类健康头号杀手”的疾病,卒中的危害不容忽视,了解其相关知识、掌握防控方法,已成为守护健康的必要举措。
什么是卒中?危害几何?
卒中,俗称中风,是一种急性脑血管疾病。我们可将大脑比作身体的“总指挥部”,它通过复杂神经网络调控全身活动,而卒中正是大脑血管突然“出事”导致的。
卒中主要分为两类:缺血性卒中(又称“脑梗死”),由血管阻塞导致血液无法流入大脑引发;出血性卒中,因脑部血管突然破裂出血所致,包含脑出血和蛛网膜下腔出血。两类卒中都会造成脑组织损伤,进而导致残疾甚至危及生命。
卒中具有发病率高、复发率高、致残率高、病死率高及经济负担高的“五高”特点。其发病急、病情进展迅速,患者发病后可能出现肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等症状,不仅严重影响个人生活质量,还会给家庭和社会带来巨大负担。
哪些人易患卒中?
以下人群属于卒中高发群体:患有高血压、糖尿病、高脂血症且控制不佳者;有心房颤动、颈动脉粥样硬化、睡眠呼吸障碍及偏头痛病史者;存在吸烟、饮酒等不良生活习惯者;缺乏锻炼、饮食控制不佳及肥胖人群。
值得注意的是,近年来年轻人卒中病例呈上升趋势。首都医科大学附属北京天坛医院主任医师缪中荣指出,这一现象主要与四个因素相关:
1.年轻人对体检重视不足,部分人因未体检漏诊高血压、糖尿病、高脂血症等基础病,或已知患病却因担忧药物副作用未规范控制,最终导致血管硬化引发卒中;
2.熬夜、缺乏运动等不良生活方式导致肥胖,加速动脉粥样硬化进程,增加卒中风险;
3.心源性问题,如房颤、先天性心脏病等可能产生血栓,血栓随血流上行堵塞脑血管,引发心源性脑卒中;
4.自身免疫性疾病、血液疾病、动脉炎等全身性疾病,以及女性有长期服用避孕药、吸烟等情况,均会提升年轻人卒中发生率。
如何预防卒中?
卒中防控的核心在于“预防为先”,具体可从以下两方面入手:
◎日常生活行为管理
坚持适度体育锻炼,将运动融入日常作息;
保持清淡饮食,遵循低盐少油、食物多样原则,践行膳食指南推荐;
摒弃吸烟、过量饮酒、久坐等不良生活习惯;
避免过度劳累,维持规律作息;
保持情绪平稳,避免情绪剧烈波动;
关注气候变化,及时采取保暖、防暑等防护措施;
定期体检,实现疾病早发现、早诊断、早治疗。
◎相关疾病患者专项管理
高血压患者需严格控制血压,遵医嘱规律服用降压药物;
高脂血症患者应针对性控制总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平,坚持按医嘱服用降血脂药物;
糖尿病患者及糖尿病前期人群,需依据医生建议,通过饮食调整、运动干预与药物治疗相结合的方式控制血糖;
心脏病(含心房颤动)患者,应积极管控心脏病相关危险因素,降低卒中诱发概率。
怎样快速识别卒中?
缪中荣强调,多数脑卒中可防可治,尽早发现并控制危险因素,能有效降低卒中发生概率。临床推荐通过“120口诀”与“BEFAST口诀”快速识别卒中症状,抢占黄金救治时间。
◎“120口诀”(适用于典型症状)
“1”:观察面部是否对称,判断是否存在口眼歪斜症状,此为卒中早期重要信号;
“2”:检查肢体状况,查看一侧肢体是否出现无力、麻木表现;
“0”:关注语言功能,观察是否存在语言表达困难、词不达意或无法理解他人话语的情况。
◎“BEFAST口诀”(覆盖更多非典型症状)
该口诀中,前五个字母分别对应一项卒中早期症状,最后一个字母强调急救时效性。
B(Balance):平衡能力异常,表现为突发行走困难、头晕;
E(Eyes):视力问题,出现突然的视力模糊或视力丧失;
F(Face):面部不对称,伴随口眼歪斜;
A(Arms):手臂功能异常,单侧手臂无力、麻木;
S(Speech):语言障碍,说话含糊不清;
T(Time):一旦发现上述症状,需立即拨打120、999等急救电话,尽快就医。
若自身或他人突然出现上述任一症状,需高度警惕卒中可能,立即拨打急救电话,送往具备卒中救治条件的卒中中心或专科医院。
卒中发作如何急救?
大脑细胞具有不可再生性,研究显示,卒中发生后每分钟约有190万个脑细胞死亡。因此,急性脑卒中发作后,救治及时性直接影响大脑损伤程度与康复概率——救治越早,大脑损伤越小,康复希望越大。
当发现疑似卒中症状时,需立即拨打120急救电话,切勿等待症状自行缓解。急救救护车可提供专业院前急救服务,并将患者精准转运至具备卒中救治能力的“卒中中心”,为后续治疗争取时间。
临床数据显示,约2/3的卒中患者会出现肢体活动障碍、吞咽障碍、言语不清、认知障碍、心理障碍等后遗症,部分患者因长期卧床还可能引发肌肉萎缩、关节挛缩变形、骨质疏松、皮肤破损等问题。
康复治疗通过功能训练、任务训练与目标训练相结合的方式,促进神经重塑,可最大限度减少卒中后遗症,提升患者生活自理能力与生活质量。对于脑卒中幸存者的功能障碍问题,可通过脑卒中全周期康复干预实现有效改善。
(综合自中国新闻网、中国卒中学会、四川疾控)
 
          
          
            
          
          
          
          
          
        