3240 期 / 第4版:社区科普
癌痛,不必一忍再忍(二)

■ 应朦

癌症患者由于身体的疼痛而苦不堪言,那如何止痛呢?我们来看看以下4种方法。

1.对因治疗

手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等手段对肿瘤的治疗是非常重要的。因为引起癌痛最主要的原因就是来自肿瘤本身,一旦针对肿瘤治疗有效,疼痛也会随之改善甚至消失。

2.对症治疗

A. 阿片类药物

如吗啡、羟考酮、芬太尼等。一般情况下,这类药物能有效缓解疼痛,但需要注意的是,这类药物属于需要严格管理的药物,要在有经验的医生的指导下按时按量服用,并根据疼痛情况调整剂量,同时注意副反应的处理。

B. 非甾体类抗炎药

如芬必得、布洛芬等可以在药店直接购买到的止痛药。但是这类药物有消化道毒性、血液毒性、肝毒性、肾毒性、心脏毒性等,擅自使用此类药物容易对患者造成不良影响。很多人以为非处方药很安全,其实不然,如果不合理使用,产生的不良反应甚至可能会危及生命。因此切记不能因为疼痛而自行前往药店购买此类药物,而是要在医生的指导下使用药物。

C. 抗焦虑、抑郁类药物

因为不少患者在出现癌痛后,精神和心理上都饱受折磨,容易出现精神和心理方面的相关问题。因此此类药物也可搭配止痛药进行服用,可以和阿片类药物起到协同作用。

D.抗惊厥类药物

癌痛往往是混合性疼痛,必要时加用普瑞巴林、加巴喷丁等抗惊厥药物,也可以和阿片类药物起到协同作用。

E.倾袭性的治疗手段

单纯药物止痛效果欠佳的时候,就需要包括持续止痛药泵入、神经阻滞、神经毁损等的治疗以缓解疼痛。

3.中药

中医中药的优势在于调理,虽见效慢但效果平稳,经过科学搭配后同样可以为患者减轻疼痛。

4.心理疏导

A.转移注意力

这一点就像平时打针,你越是想象细长的针头接近皮肤,越是感受它扎进了皮肤带来的疼痛就越明显。所以我们要放松身体不去在意它,在它发作的时候先服用药物,然后看看搞笑的电视、听听音乐,或者是从窗户看外面的风景。这些对于轻度、中度的癌痛都有一定作用,但是对于重度癌痛可能效果不明显。

B.心理辅导

在面对比我们强大的敌人时,退缩、恐惧的心理会让你更加痛苦,如果你有强大的内心,或许疼痛也不能奈何你。癌症患者不能自暴自弃,要多和家人聊天,多想想快乐的事情,对未来要充满希望,身体状况允许下可到户外走一走,提起精气神来,不要总是想着自己的病,这对减轻疼痛有一定的帮助。当然,心理辅导治疗只是一个辅助方式,更重要的还是需要对症治疗。(四川省肿瘤医院科普部供稿)