3468 期 / 第4版:科学生活
糖尿病患者患癌风险高 预防措施要做好

糖尿病,作为一种慢性多发疾病,其影响远超单纯的血糖升高。患者不仅要面对日常生活中的种种不便,还要警惕诸如眼病、肾病、神经病变等并发症的侵袭。更为严峻的是,科学研究已证实癌症也是糖尿病的一个潜在“同行者”,这无疑让糖尿病患者的健康之路更加崎岖。

据统计,截至2021年,我国20~79岁的糖尿病患者已达1.41亿人,患病率高达10.6%,且呈现逐年递增趋势。面对如此严峻的形势,糖尿病患者应该如何预防癌症呢?

2018年,乔治全球健康研究所的科学家们调查了近2000万人,得出结论:与普通人群相比,1型和2型糖尿病患者的癌症发病率明显更高。

男性糖尿病患者患前列腺癌、血液系统恶性肿瘤(白血病、淋巴瘤)、皮肤癌、甲状腺癌、肾癌、肝癌、胰腺癌、肺癌、结直肠癌和胃癌的风险明显升高。

女性糖尿病患者患鼻咽癌、肝癌、食管癌、甲状腺癌、肺癌、胰腺癌、白血病、淋巴瘤、子宫体(颈)癌、结直肠癌、乳腺癌和胃癌的风险明显升高。

◎为什么糖尿病患者患癌风险更高?

1.高血糖:长期高血糖会导致身体内的胰岛素水平升高,从而促进细胞的生长和分裂,增加癌症的发生风险。

2.慢性炎症:糖尿病患者常常伴随着慢性炎症,这种炎症状态可能会促进癌细胞的生长和分裂。

3.免疫系统受损:糖尿病患者的免疫系统可能会受到影响,使得身体对癌细胞的识别和清除能力下降,从而增加癌症的发生风险。

4.生活方式:糖尿病患者常常有不健康的生活方式,如饮食不规律、缺乏运动等,这些因素都可能增加癌症的发生风险。

◎糖尿病患者如何预防癌症?

1.控制血糖

高血糖是导致癌症发生的重要因素之一。因此,糖尿病患者要通过饮食控制、运动和药物治疗等方式,保持血糖在正常范围。

2.控制体重

肥胖是多个癌种的风险因素,糖尿病患者要通过饮食控制和运动等方式,避免肥胖。国际最常用来衡量肥胖标准的工具是BMI指数。

①体重评估法:理想体重(公斤)=身高(厘米)-105(男)或100(女)

患者实际体重与上述标准体重比较,±10%属于正常范围,低于10%为消瘦,高于20%为肥胖。

②体重指数评估法(BMI):体重(千克)/身高(米)2

BMI在18.5~23.9为正常,<18.5为消瘦,≥24为超重,≥28为肥胖。但注意排除营养不良造成的水肿。

3.健康饮食

糖尿病患者应该遵循低脂、低糖、高纤维的饮食原则,多吃蔬菜、水果、全谷类食品等富含营养的食物,少吃红肉、加工食品等高脂肪、高热量食物。

4.积极锻炼

适当的运动可以帮助糖尿病患者控制体重、降低血糖,从而降低患癌风险。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。

5.戒烟限酒

吸烟和饮酒都是癌症的危险因素,糖尿病患者应该戒烟限酒,以降低患癌风险。

6.定期体检

糖尿病患者应定期体检,不仅要监测血糖、血压、血脂等,还要进行肠癌、乳腺癌、肝癌等癌种的筛查。肠癌的筛查可通过大便隐血试验和肠镜检查,乳腺癌的筛查可通过乳腺X线联合超声检查,肝癌可通过血清甲胎蛋白和超声检查。(四川省肿瘤医院宣传部供稿)