3406 期 / 第3版:科学生活
你以为的“胃痛”,可能是胰腺癌

胰腺癌临床症状隐匿且不典型,是诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤。胰腺癌早期症状不明显,所以人们很容易认为胃部出现的胀痛仅仅是因为胃病引起的,从而耽误了治疗胰腺癌的好时机。等到出现明显的黄疸、消瘦、剧烈疼痛这些症状的时候,病情可能已经发展到中晚期阶段,大大增加了治疗难度,也严重影响到患者的生存期。

胰腺作为人体中的第二大消化腺,它能通过分泌胰液消化食物。一旦胰腺出了问题,消化功能障碍是最常见的表现,尤其是胃部不适。同时,胰腺与胃均属于上腹部,控制胃和胰腺的神经也毗邻,胰腺肿瘤在生长过程中会侵犯胰腺包膜、胰腺周围神经,这种刺激会通过神经传达到大脑,大脑发出疼痛指令后出现类似胃病的上腹部胀痛。

警惕这些症状

胰腺癌的腹痛与普通胃部疼痛表现并不完全相同。如果只是普通单纯胃痛,那大概率是胃病,但若出现以下四个症状,应警惕是否是胰腺癌:

顽固性上腹部痛。胰腺癌引起的腹部疼痛用治疗胃病的药是无效的,这种疼痛持续时间长,而且仰卧时更痛,但是做出弯腰、侧卧和坐立则会减轻疼痛。

消化道症状。大多数胰腺癌患者早期就会食欲不振、消化不良、恶心呕吐和大便不规律。胰腺癌引起的食欲差有特殊的特点,越油腻的东西越不想吃。油腻的食物包括奶酪、炸鸡、红烧肉、蛋、炸鱿鱼圈、油条等高蛋白、高脂肪食物。此外,大便习惯的改变也是胰腺癌的一个信号。一吃油腻的东西就坏肚子,吃什么拉什么,大便次数增多,这可能就是胰腺癌的一大预警信号。

不明原因的黄疸。胰腺癌患者会出现黄疸症状,表现为巩膜、皮肤的黄染,以及小便颜色呈深黄色。但是当肝胆有问题时也会出现上述症状,所以胰腺癌早期时常会被误认为是肝炎或胆囊炎,因此出现黄疸症状一定要多加警惕。

消瘦。大多数胰腺癌患者在疾病的初期即有消瘦、体重减轻等现象。

哪些人容易患胰腺癌?

长期吸烟者。吸烟是目前唯一取得共识的胰腺癌危险因素,是目前确认与胰腺癌最相关的危险因子,其可能的机制是烟草中致癌物通过血液或胆汁回流进入胰腺而导致胰腺损害。

糖尿病患者。胰腺癌在糖尿病患者中更常见,尤其是病史超过10年的糖尿病患者。大多数风险出现在2型糖尿病患者身上,2型糖尿病通常也与超重或肥胖有关。

超重及肥胖人群。

慢性胰腺炎患者。

有胰腺癌家族病史的人群。

胰腺癌的预防方法

健康生活。养成良好的生活方式。不吸烟,坚持锻炼身体,避免三高饮食,忌暴饮暴食酗酒,适当多吃含纤维素、维生素C、维生素E较多的绿色蔬菜和柑橘类水果。

早诊早治。胰腺癌高危人群和出现胰腺癌常见症状的人群,建议采用血清标志物CA19-9检测和常规B超检查筛查胰腺癌。

(四川省肿瘤医院统战宣传部供稿)