■ 王兰

前面两期我们讲了有关包皮的常识以及男童包皮过长该如何处理的知识，今天我们来讲一讲成年人包皮过长该如何处理。

绝大多数男性在青春期结束后，包皮都会自行退缩，龟头和尿道口可以正常暴露在包皮之外。但极少数男性成年后包皮仍然过长，即使没有任何生理不适感，可部分人心理还是难以接受。那么，包皮要不要割呢？

我们先来了解下，成人包皮过长通常表现为下面两种情形：

一种是假性的包皮过长，是指阴茎在疲软状态下，龟头没有外露，但是勃起之后，龟头可以自然外露。

另一种是真性的包皮过长，是指无论阴茎疲软或勃起，龟头都不能自然外露。

一般来讲，上述两种情况只要能将包皮翻开进行清洁的都属正常，并不需要特殊处理，平时多注意个人卫生就好。但如果无法将包皮翻开或包皮向后推时有一个狭窄环，那么就属于不正常了，需要前往医院请专业医生判断。

那包皮过长割不割呢？如果能将包皮翻开进行清洁，可以选择不割，但要注意经常进行外翻清洗，保持干净。如果心理上接受不了包皮过长，或者为了美观，又或者平时懒于清洗，为防止感染或炎症，建议割除包皮。此外，如果无法将包皮翻开或包皮向后推时有一个狭窄环，甚至出现排尿困难，排尿时包皮隆起，包皮或龟头瘙痒、疼痛、肿胀、变色等情形，那就很有必要进行割除了。

最后，割包皮有什么作用？包皮割除后，原本容易藏污纳垢的地方变得易清洁，同时降低了感染包皮炎的风险，也降低了夫妻双方性生活时的感染风险。另外，部分因包皮过长而早泄的患者在切除包皮后，性生活时长有一定改善。（作者单位：四川泌尿外科医院）