3008 期 / 第4版:社区科普
前列腺癌的预防


王培禄

前列腺癌的发生是一个多步骤的分子过程,理论上为我们在恶性肿瘤的形成前进行干预提供了机会。包括通过改变生活方式(饮食改变、戒烟、运动)或化学预防,即利用自然的或者人工合成的药物去逆转、抑制,防止癌症的发展。

1.非那雄胺。通过服用非那雄胺诱导获得性II5a-还原酶缺陷,会减少前列腺双氢睾酮水平,从而阻止前列腺癌的发生。

2.硒。人体实验表明,硒可以减少发生前列腺癌的风险。通过食物补充硒能持续明显减少前列腺癌的发生率。

3.维生素E。维生素E是一种天然的脂溶性维生素复合物,其功能主要是担当细胞膜上的脂溶性抗氧化剂。维生素E活性最强的形式是a-生育酚,a-生育酚通过诱导细胞周期停滞和直接的抗氧化活性来影响癌症的发展。“a-生育酚、B-胡萝卜素癌症预防实验”支持维生素E防治前列腺癌的作用。

4.选择性雌激素受体调节剂-特洛米芬。通过一种雌激素依赖、雄激素非依赖机制减少高级别前列腺上皮细胞内瘤和癌的形成。

5.黄豆。黄豆主要的异黄酮成分可抑制良性和恶性前列腺上皮细胞生长,下调雄激素调节基因和减慢肿瘤生长。食用豆腐可以降低患前列腺癌的风险。

6.番茄红素。番茄红素是人体血浆中最主要的类胡萝卜素,具有很强的抗氧化活性。摄入番茄红素可以降低患前列腺癌的风险。

7.绿茶。绿茶被认为具有预防前列腺癌的作用,主要根据是流行病学研究发现在饮食中摄入绿茶较多的亚洲,前列腺癌的患病率较低。有研究表明,从绿茶中分离出的多酚成分能显著抑制肿瘤的发展和转移。

虽然遗传和家族因素这些方面我们无法选择,但其他可能导致前列腺癌发病率升高的因素,在我们日常生活中还是可以通过改变生活方式来干预。

由于前列腺癌是一种常见病,疾病状态与治疗相关。前列腺癌可以通过相对无毒的口服药物预防。但目前的证据还不足以推荐任何食物或补充营养成分作为常规的前列腺癌的预防措施。

(作者单位:四川省泌尿外科医院)