不健康的饮食习惯对食管癌的诱发有着不可忽视的影响。最近，让老朱（化名）困惑不解的是：“我既无任何不良习惯，又注重健康饮食，为何食管癌还是不请自来？”

◎从谈王变成“痰王”

在社区中被亲切地称为“谈天高手”的老朱，其谈论内容涉猎甚广。但最近，这位平日里健谈的人却变得沉默寡言。据老朱描述，每当张口说话，总觉得喉咙有异物，同时还伴有黄色痰液和频繁咳嗽。起初，他认为这只是咽喉炎。然而，随着时间的流逝，连正常进食都变得困难，并陆续出现发热、胸闷、呼吸不畅以及胸骨后的疼痛等症状。

面对这种状况，老朱立刻前往医院进行了全面体检，而检查结果揭晓了一个令人揪心的真相：老朱被诊断出患有食管癌。

◎食管癌如何找上门？

食管癌的病因较为复杂，通常由多种因素综合形成。

老朱所触发的隐患，并非目前大众密切防控的不良饮食习惯，而是忽略口腔清洁所致。据老朱的叙述，他从小到大，只保持早晨刷牙的习惯，即便网络资讯已将刷牙的重要性广而告之，他依旧未能矫正这一习惯。

研究表明，牙齿脱落、刷牙频率低、牙周健康不良等，同样有可能成为食管鳞癌的诱发因素。严重情况下，牙齿缺失甚至可能使患食管鳞癌的风险增加1.5 倍。特别是牙周炎病原菌——牙龈卟啉单胞菌，近年来被认为是食管癌的高危致病因素之一，而老朱正是牙周炎患者。

除牙周炎外，老朱还诊断出患有其他口腔疾病，如龋齿、缺齿等。再加上老朱虽然饮食清淡，但喜好用咸菜搭配稀饭，导致亚硝胺类物质水平急剧上升，从而提升了患食管癌的风险。

◎这几类人群极易得食管癌

根据《中国早期食管癌及癌前病变筛查专家共识意见》的定义，年龄在40岁及以上且符合以下情况的，为食管癌高危人群：

1.长期居住于食管癌高发区的人群。

2.不良的饮食习惯。

3.一级亲属有食管癌病史。

4.吸烟喝酒等不良生活习惯。

5.口腔卫生不良。

6.有上消化道症状。

7.既往有食管癌癌前病变或疾病。

8.本人有头颈部肿瘤病史。

因此，在食管癌的防控上，大家应尽可能地切断食管癌的潜在诱因。

◎以下症状属于食管在呼救

前文提到，老朱在确诊食管癌之前，出现的症状复杂多样。下面，让我们深入分析食管癌早期出现的症状。

食管癌患者的典型症状是“进行性咽下困难”。早期阶段，患者可能会感到干硬食物难以咽下，随着病情的发展，即便是粥类的软食也如此。最后，患者可能在饮水或吞咽唾液都感到极度不适。然而，在确诊之前，多数患者都有一些早期征兆：如轻度或偶尔的食物下咽哽噎感；不进食时也感觉食管内有异物感；咽部干燥及颈部有紧缩感；吞咽时觉得食物在食道某处停滞；餐后出现胸骨后疼痛以及进食后有呃逆感。

如果这些症状反复出现，建议大家及时咨询专业医生。

提醒：对于40岁以上人群，尤其是有家族史、有抽烟喝酒习惯的男性，建议每年接受一次胃镜检查。此外，生活在高发区域的朋友们也应重视早期筛查工作。（四川省肿瘤医院宣传部供稿）