3069 期 / 第4版:社区科普
正确认识肿瘤化疗

■ 向亚娟

化疗,是化学药物治疗的简称,特指用化学药物杀死癌细胞,从而达到治疗恶性肿瘤的目的。但化疗作为全身治疗手段,无论采取何种途径给药,药物都会随着血液循环分布到全身的绝大部分器官和组织,会给患者带来症状不一的副作用。所以很多人对化疗持“怀疑”或“回避”态度,其实大可不必如此。今天我们就来学习一下化疗的相关知识。

先来了解一下,化疗药是怎么“杀”癌细胞的吧。人体正常细胞都是以一定规律来分裂繁殖,而癌细胞却不按规律来分裂,它失去控制,繁殖迅速,形成了肿块,而且是个恶性的肿块,这就叫癌症。化疗药是用来破坏癌细胞的分裂和繁殖,控制其继续发展的药物,化疗药的使用,可以提高患者生活质量,延长癌症患者的生存期。

由于癌症种类多、分期多,而且肿瘤长的位置也因人而异,还有有些肿瘤跟别的地方有纠缠,以及纠缠的程度不一样等等,所以化疗种类分很多,有根治性治疗、姑息性治疗、辅助治疗、新辅助治疗,还有同步化、放疗。

化疗除了治疗种类多,化疗的用药方式也多。化疗是根据癌症的种类和需要用的药物来采用不同的用药方法。如静脉用药、肌肉注射、口服、腔内注射(胸腔、腹腔、心包腔等)、动脉以及肿瘤内注射等。其中最常见的就是静脉用药。

那静脉用化疗药是不是跟平常去医院输营养液一样呢?也可以这样理解,静脉用化疗药和平常输液的主要区别在于,输注化疗药物的血管一般需要寻找较粗且更安全的血管。现在一般都是采用中心静脉置管。

化疗药可以杀死癌细胞,但也有可能对正常细胞造成一定的损伤。那岂不是“杀敌一千、自损八百”?这个不一定,要看患者的身体素质。平时身体素质好的患者,承受药物的能力就强一些,化疗反应就要小些。所谓自损是使用化疗药物所带来的恶心、呕吐、食欲减退、疲乏、脱发、白细胞血小板降低或肝肾功受损等症状,不同的人和药物反应程度有所不同。但是,请不要害怕,对付这些化疗引起的症状都是有办法的。比如,恶心、呕吐可以通过使用止吐药物,转移注意力,保持环境安静舒适,减少不良刺激,合理饮食来减轻;疲乏可以通过充足的睡眠、喝热牛奶、热水泡脚、适当活动来减轻;而脱发,一般在化疗药停止后几个月会长出更好的头发。绝大多数副作用,都会随着化疗药物停止后,渐渐减轻和消失。其实那些受到损伤的正常细胞组织一般都恢复得较快,而且医生也会用一些保护性的药物来减少其损伤和促进恢复。随着现代医学的发展,现在很多新药在“杀”癌细胞的时候会更加精准,“误伤”也相对减少。

(作者单位:四川省肿瘤医院血液淋巴瘤病区)