■ 郑敏

排尿日记，也称为排尿频次或尿量记录表，是在一定时期内对饮水及排尿过程的文字记录。通过它，医生可以了解泌尿道的功能情况、分析疾病的可能原因，从而对一些功能性疾病进行生活指导及疾病治疗。排尿日记被广泛用于评估下尿路症状，如尿频、夜尿、尿失禁等，包含内容除了单纯记录24小时的排尿时间、次数和排尿量，还包括尿失禁等不良事件发生的时间和次数、尿垫使用情况、液体摄入量以及摄入时间、尿急程度等。

排尿日记是在不改变现有的生活状态和排尿习惯的基础上进行记录。连续记录3天的排尿日记，即可准确评估下尿路症状；对于复杂的病例，则通过连续记录7天的排尿日记，临床研究时也采用连续7天的排尿日记。目前大部分药物临床研究采用连续3天的排尿日记作为疗效判定标准。

那么，通过排尿日记，我们可以了解到哪些参数呢？

1.日间排尿次数。指白天清醒时排尿次数。

2.夜间排尿次数。指从就寝到清晨起床之间的排尿次数。

3.多尿。指成人24小时尿量超过2.8L。

4.夜尿增多。指24小时尿量增加，主要发生在夜间时段。夜尿量随年龄变化而变化，表现为夜尿占总尿量的20%（中青年）～33%（超过65岁）。

5.平均排尿量。指每次排尿的平均尿量，通过总排尿量除以排尿次数来计算。

6.尿失禁次数。特定时间内（例如24小时）发生漏尿的次数。

7.尿急。指突然的排尿欲望，难以抑制，有害怕尿失禁发生的感觉。该症状的影响可通过排尿日记记录的尿急次数、漏尿次数、尿急程度来评估。

对于尿失禁患者来说，排尿日记所能包容的症状范围是有限的，因此为了更全面地评估尿失禁的症状及其对生活质量的影响，建议到专业医院进行全面系统的评估检查。(作者单位：四川泌尿外科医院)