3522 期 / 第4版:科学生活
别老坐着不动 小心被“拴栓”住

提到血栓,不少人第一个会想到脑血栓,并默认血栓就是老年病。然而,这是一个误解!它不一定仅发生在脑部,血栓可在各个年龄、任何时间发生,而且它严重危害生命健康,被称为沉默的杀手。特别是久坐不动人群,更易发生血栓。接下来,让我们一起来了解什么是血栓,以及预防血栓的策略等。

什么是血栓?

静脉血栓形成是指血液在血管内不正常凝固,引起静脉回流障碍性疾病。静脉血栓发生原因主要包括,血液高凝状态、血管壁受损、血液瘀滞。一旦血栓脱落,随着血流流到肺动脉,会引起肺栓塞,严重时甚至危及生命。

这些都是血栓性疾病

在人体心脏的心腔或全身血管内,由于血液中促进血液凝固的成分析出,导致血液成分积聚和凝固,形成固体质块的过程叫作血栓形成,这种固体质块就被称为血栓。血栓形成后,会从形成部位脱落,随血流移动过程中部分或全部堵塞某些血管,引起相应组织或器官发生缺血、缺氧、坏死以及淤血、水肿,这个病理过程被称为血栓栓塞。

血栓形成和血栓栓塞所引起的疾病,称为血栓性疾病,根据发生部位的不同,又分为动脉血栓性疾病和静脉血栓性疾病。动脉血栓常见于冠状动脉、脑动脉、周围动脉等,可能会引发心脑血管疾病和外周动脉疾病;而静脉血栓则包括深静脉血栓形成和肺栓塞。

为何血栓总是搞偷袭

血栓是潜伏在生活中的隐蔽杀手,可以发生在任何年龄、任何时间,一旦形成血栓,会减缓或者阻断正常的血流,甚至脱落移行至其他器官,导致严重后果。

无论是动脉血栓,还是静脉血栓,都可能会威胁生命健康。如果深静脉血栓未在早期得到有效治疗,可能会导致肢体肿胀、疼痛,甚至是溃疡和后遗症;而一旦发生肺栓塞,往往非常凶险。

这些人群更容易被

1.两高和吸烟。血压较高、血糖较高以及经常吸烟等,都会使血管内皮受损,增加血栓发生风险。

2.有遗传史。如果近亲中曾患过心肌梗死、脑卒中等疾病,其患病风险也会相对增加。

3.久坐不动。不爱运动,或者由于职业或疾病经常保持一个姿势,如长途汽车司机、长期卧床的病患、长途旅行的乘客等,易发生下肢深静脉血栓。

4.跷二郎腿。跷二郎腿可能会引发下肢静脉曲张或深静脉血栓。由于跷二郎腿时,垫在下面的大腿神经和血流会受到压迫,这个姿势保持时间一长,就会感到腿部发麻,并可能会因血液循环受阻而出现下肢静脉曲张或深静脉血栓。尤其是患有高血压、糖尿病、心脏病的年长者,更不适宜长时间跷二郎腿。

警惕这些疾病前兆

血栓形成可能会导致许多不同的并发症,具体症状取决于血栓形成或栓塞的部位。

1.当血栓位于头部或颈部血管时,可能会导致短暂性脑缺血发作(TIA)或中风,其表现为晕厥、肢体偏瘫、口角歪斜、肢体无力、言语或意识不清等症状。

2.当血栓位于心脏部位的冠状动脉时,可能会发生心肌梗死,出现胸闷、胸痛,呈压榨性,并向下颌、肩颈、手臂或背部放射,伴有恶心、出汗、乏力、气短等症状。

3.当血栓位于肺动脉时,可能引发肺栓塞,表现为呼吸困难、剧烈胸痛、咯血等症状。

4.若出现下肢深静脉血栓,可见患肢肿胀、疼痛,慢性期则可能会出现患肢的沉重感、静脉曲张、皮肤瘙痒、色素沉着,甚至形成溃疡经久不愈。

预防血栓的策略

1.饮食预防。保持饮食清淡,减少高脂、高糖摄入,增加水果和蔬菜,减少血液黏稠度,降低血栓形成的风险。同时,戒烟限酒也有助于预防血栓性疾病。

2.运动预防。长期卧床或久坐的人,可通过踝泵运动来促进血液回流,有助于预防血栓形成。因此,适当的体育活动,如散步、游泳或骑自行车,也能促进血液循环。

3.物理预防。对于术后需卧床休息的患者,可使用间歇性充气加压泵治疗或穿戴合适的弹力袜,通过挤压腓肠肌增强肌肉功能,促进血液回流,防止下肢血液淤积。

4.药物预防。在医生指导下,可以口服抗凝药物,如华法林、利法利伐沙班,皮下注射低分子肝素等,预防血栓形成。阿司匹林等抗血小板聚集的药物,也对血栓形成具有一定的作用。(刘健)