2977 期 / 第4版:社区科普
丢失人工耳蜗外机需要再开颅?


前两天,很多人在为26岁张家口的小李着急,原因是其在北京乘坐地铁时不小心把人工耳蜗丢失了。据其姐姐发布的“紧急寻找人工耳蜗”启事所述,其所佩戴的是澳大利亚耳蜗N6声音处理器,大概价值20多万元,如果找不到,可能需要再开一次头颅做手术。人工耳蜗究竟是什么?一旦丢失,植入需要重新做开颅手术,事实真是这样吗?

“人工耳蜗是一种电子设备,可修复听障人士的部分听力,分为依靠手术植入内耳的体内机,和通过耳朵外部佩戴的体外机两部分。”首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科-耳科主任李永新说。

至于人工耳蜗丢失需不需要做开颅手术,李永新明确表示不需要。耳蜗植入手术一般是在耳后做一个只有3厘米大小的切口,对孩子创伤也不会很大。而小李丢的是体外机,不需要重新做手术,只需要重新购买体外机并通过电脑进行匹配。

据李永新介绍,耳朵分为外耳、中耳和内耳3部分。耳蜗是内耳器官,将外界声音由机械振动信号转化为神经生物电信号。如果耳蜗失去功能,声音传导到人们听觉中枢的通路便会戛然而止。和助听器不同,人工耳蜗不是让声音变得更响亮或清晰,而是绕过听觉系统的受损部分,直接刺激听觉神经,从而使失聪或重度以上的听力障碍患者接收声音。全世界已有许多患者植入人工耳蜗,其中约一半是儿童。

“人工耳蜗由植入人体耳蜗内的植入体和配套的体外机(声音处理器)两部分组成,植入体负责刺激听神经,而声音处理器负责采集声音将其转化成电信号,两部分缺一不可。在体外机丢失的情况下,一般再验配同品牌的声音处理器就可以重新与原来的植入体进行匹配,重新听见声音,不需要再行手术。”北京爱的分贝公益基金会助理秘书长胡晓伟表示。

“不出故障,植入体内的那部分一般可以终生佩戴。”中国听力语言康复研究中心处长周丽君说。

对此,北京大学人民医院耳鼻喉科主任余力生也表示,做人工耳蜗植入手术不用开颅。人工耳蜗植入手术就是在耳后开一个小切口,在头骨处磨一个小槽,然后将植入体部分放入并固定。“有经验的医生在3040分钟内可完成一台人工耳蜗植入手术。一般来讲,人工耳蜗做完手术后使用20年应该没有问题。”

至于公众关心的会不会出现不匹配问题,余力生表示,不存在这个问题,只要型号对上就行。(付丽丽 代小佩)