夏季是消化道传染病的高发季，突然拉肚子，怎样判断是新冠病毒引起的，还是普通消化道传染病？

四川大学华西医院呼吸与危重症医学科主任梁宗安表示，新冠病毒主要损害呼吸系统，大部分患者以肺部损害表现最为严重，但极少部分新冠肺炎患者可以出现非特异性的消化道症状，如腹泻、腹胀等，甚至会单独表现为消化道症状。如果有腹泻的症状，并存在新冠肺炎感染的风险，就有必要去做新冠肺炎方面的筛查。

那新冠肺炎感染的风险有什么呢？梁宗安说，主要从以下三方面考虑。

首先，有无流行病学史：

◎“聚集”：近两周内是否与不明情况人员（指与家人、同住者等之外的人）有聚餐或聚会（8～10人以上）经历。

◎“症状”：3天内有无发热，近3天内是否有新出现的咳嗽、咽痛、胸痛、呼吸困难等呼吸道症状和乏力等。

◎“来自”：来自境外（近两周内是否有境外国家的出行史或居住史），来自重点地区（近两周内是否有北京市、湖北省或国内其他新冠重点地区的出行史或居住史），来自有可疑病例的社区或单位（近两周内生活或工作的地方，包括同一小区的单元、家庭、办公室及学校同班等是否存在2例及以上有发热或呼吸道症状的病例）。

◎“接触”：近两周内是否接触过来自境外、北京市、湖北省或国内其他新冠疫区的有发热或呼吸道症状的患者；近两周内是否接触过新型冠状病毒感染的疑似、确诊患者或无症状感染者；近两周内是否接触过新型冠状病毒感染者（确诊患者或无症状感染者）的密切接触者；近两周内是否接触过有新型冠状病毒感染者（确诊患者或无症状感染者）报告社区（同一居住小区或村）的发热或呼吸道症状的患者。

其次，有无临床表现：有无发热、干咳等呼吸道症状以及乏力等；具有肺炎影像学特征；发病早期白细胞总数正常或降低，或淋巴细胞计数正常或减少。

最后，有无确诊实验，需根据核酸检测、抗体检测等相关标准来确定是否为确诊病例。

最后，梁宗安提醒，突然拉肚子，若无新冠肺炎感染的风险，就要考虑为普通消化道传染病，仍需及时进行医治。（封面）