撸猫一时爽,一直撸猫一直爽……如今,“养猫”“吸猫”已经成为不少年轻人缓解压力、寻求心灵慰藉的有效方式。但需要警惕的是,一旦被“猫星人”抓伤,可能潜藏着健康风险。接下来,让我们一起来了解猫抓伤或咬伤可能会引起的传染病——猫抓病。
猫抓病感染者多为年轻人
猫抓病是由汉赛巴尔通体病毒经猫抓、咬后侵入人体而引起的感染性疾病。作为一种全球性疾病,我国猫抓病呈逐年上升趋势,80%发病者年龄在21岁以下,14岁以下儿童接触新获得的宠物猫崽后发病较为常见。同时,应当注意的是,流浪猫该病毒感染率更高,因此,在与流浪猫接触时要注意安全,防止被其抓伤、咬伤。
小猫爪带来大麻烦
猫抓病的临床表现多变,以轻症居多。
红斑性丘疹。被猫抓、咬后局部出现一个至数个红斑性丘疹,疼痛不明显;少数丘疹会变为水疱或脓疱,偶可穿破形成小溃疡,1~3周后留下短暂色素沉着或结痂而愈合;皮损多见于手、前臂、足、小腿、颜面、眼部等,因其症状较轻,易被忽视。
局部淋巴结肿大。抓伤感染后1~2周,淋巴结呈现肿大,常见于头颈部、腋窝、腹股沟等部位;初期,触摸时较硬,有轻微触痛,大小1~8厘米,部分患者淋巴结化脓、偶尔破裂;肿大淋巴结一般在2~4个月内自行消退,少数持续数月;邻近甚至全身淋巴结也会出现肿大。
全身症状。大多有轻微发热、疲乏;厌食、恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状,伴随体重减轻;出现头痛、脾肿大、咽喉痛及结膜炎。结膜炎伴耳前淋巴结肿大是猫抓病的重要特征之一。
少见表现和并发症。脑病、严重的慢性脏器损害、关节病等;其他偶尔可见:短暂性斑丘疹、多形红斑、血小板减少性紫癜、腮腺肿大、多发性血管瘤和内脏紫癜等。
猫抓病大多可自愈
如何判断自己是否感染了猫抓病?若有过被猫、狗抓咬的经历,应在就医时通过皮肤试验和血清检测等方法检测汉赛巴尔通体病毒是否存在。
猫抓病多为自限性,一般2~4个月内可自愈,治疗以对症治疗为主。若出现淋巴结化脓时,可由医生穿刺吸脓以减轻症状,可在2~3日后重复进行。淋巴结肿大1年以上未见缩小者,可考虑手术摘除。
对于重症患者,如高热者、伴发脑炎者及免疫缺陷者,宜及时采用抗生素联合治疗,临床治疗周期通常在2周以上。
多数患者预后良好(除并发严重脑病者),病死率<1%。淋巴结肿大>5厘米时,肿大常可持续1~2年。(张岑 白卉 刘亚 张超凡)