鼻咽癌（NPC）是一种发生于鼻咽部黏膜上皮的恶性肿瘤，多发生于鼻咽顶壁及侧壁，尤其是咽隐窝，是我国常见的恶性肿瘤之一。鼻咽癌具有恶性程度高、易转移、早期症状不明显和放疗敏感的特点，因此早发现、早诊断、早治疗对于该病的预后尤为重要。

什么是鼻咽癌？

鼻咽癌是原发于鼻咽部的恶性肿瘤，有数据显示，我国是世界上鼻咽癌的最高发地区，鼻咽癌患者人数约占全世界鼻咽癌患者总数的80%，而在头颈部恶性肿瘤中，鼻咽癌的发病率排在第一位，该病在我国南方地区以及南方沿海地区很常见，尤其是广东省发病率最高。所以鼻咽癌与基因变异和人种有着密不可分的关系。

鼻咽部到底在哪里？

鼻咽部位于鼻子和喉咙相接之处，也就是人们常说的“天堂”的顶后头。由于位置较为隐蔽，如不借助特殊医疗设备通常难以观察和触摸。因此，该部位若发生肿瘤，往往不易被察觉。

鼻涕里有血是否意味着鼻咽癌？

涕血是鼻咽癌的早期症状，主要表现为从口中回吸出带血的鼻涕，又称为回吸性痰中带血，是鼻咽癌典型的临床表现。涕血常发生在早晨起床后，且血量较少时，常被患者疏忽。

然而，涕血并非一定就是鼻咽癌，出现此类症状应及时前往耳鼻喉科接受鼻内窥镜检查，由专业医生进行诊断，不必过度惊慌。

成年人若感到耳朵堵塞，应留意哪些问题？

若成年人单侧耳朵出现明显的闷胀感，并且经医生诊断确诊为中耳积液，即使在经过适当治疗后仍无改善或反复发作，建议进行鼻内窥镜及鼻咽部活组织检查，以排除鼻咽癌的可能。

哪些原因可能诱发鼻咽癌？

鼻咽癌的发生和其他肿瘤一样，是机体和各种环境因素共同作用的结果。目前已知的鼻咽癌的危险因素中除了EB病毒外，还包括遗传、环境以及机体等。

怀疑患上鼻咽癌时怎么办？

一旦出现鼻咽癌的疑似症状，切莫惊慌失措，应迅速前往正规医院的耳鼻咽喉科检查。鼻咽癌实际上是治疗效果非常好的癌症之一，尤其是早期患者，治愈率高达 90%。只要未出现远处器官如肝、肺、骨的转移，都有治愈机会。定期检查有助于早期发现。

鼻咽癌早期临床表现

鼻咽癌长得这么深、这么隐蔽，我们如何知道自己长没长这位“肿瘤君”？事实上，任何肿瘤长在人体身上，在不同的阶段都有一定的临床表现。以下是鼻咽癌可能会发出的危险信号：

1.涕血。清晨洗漱时，若在用力回吸鼻腔或鼻咽分泌物时出现带血现象（又称“回吸性涕血”），应考虑进行鼻内镜检查，以排除鼻咽癌的可能性。

2.鼻塞。临床常见症状为单侧鼻塞，并呈现逐渐加重的趋势。

3.耳鸣、耳闷及听力下降。当鼻咽出现肿瘤浸润、压迫咽鼓管时，就会出现耳堵塞感、耳鸣，甚至听力下降。一侧耳朵闷胀严重，如果出现经过医生检查确诊为中耳积液，但给予合适的治疗后无效或者多次反复复发的情况，需进一步检查，以排除鼻咽癌。

4.持续头痛。主要表现为持续性偏于一侧头痛，主要因为鼻咽部的肿瘤位于颅底，易侵犯附近的颅神经和血管而引起。

5.眼部症状。由于与眼活动及视力相关的神经就位于鼻咽部附近，当肿瘤范围较大时，可以压迫或破坏这些神经，出现相应症状，如视物重影（复视）、视力下降、眼球活动受限、突眼、视野缺损、角膜溃疡等。

6.颈部无痛性肿块。若颈部出现肿块，特别是靠近下颌角和耳朵下方深部的肿块，若其快速增大、表面不光滑、不能移动的情况，且按一般炎症治疗无效后，需排除鼻咽癌的发生。

（四川省肿瘤医院宣传部供稿）