3457 期 / 第4版:科学生活
子宫腔内疾病诊断“金标准”——宫腔镜(上)

月经过多、过频,经期延长、不规律出血,不孕不育或反复流产,子宫内膜增厚或宫腔内占位,子宫内膜息肉……一些女性朋友或许正在经历这些痛苦,如果去医院就诊,医生一般会要求做宫腔镜检查。宫腔镜是子宫腔内疾病诊断和治疗的“金标准”,我们分两期来讲讲。

宫腔镜,由一根细长的管子和一个带有光源和摄像头的头部组成,可以通过阴道和子宫颈进入到子宫腔内。宫腔镜可以让医生能够清楚地观察和检查子宫内部的情况,并可配合相应治疗器械对子宫腔及子宫颈管的各类病变进行诊断取材与微创整复手术。

宫腔镜除了可以及时发现子宫内部(如子宫内膜)的病变外,还可以同时对病变进行精准切除治疗。

诊断。宫腔镜可以帮助诊断一些不明原因的妇科症状,如异常子宫出血、不孕、习惯性流产等;也可以发现一些隐匿性的子宫内膜病变,如子宫内膜息肉、子宫内膜粘连、子宫粘膜下肌瘤等。

治疗。宫腔镜可以在不开刀的情况下,对子宫腔内或宫颈管内的病变进行精准的微创手术,如切除息肉、分离粘连、切除粘膜下肌瘤、修复畸形等,从而恢复子宫内膜的功能和形态。

同时,可以帮助尽早发现并治疗一些癌前病变(如子宫内膜非典型增生),降低子宫内膜癌的发生风险。此外,对于一些早期子宫内膜癌患者,在宫腔镜检查及治疗的配合下,实现保留生育功能(保留子宫)的治疗。

宫腔镜的优势有很多。它可以放大8到20倍,通过放大宫腔内的情况,可以更加直观、清晰、精准地观察,从而进行诊断和微创治疗。

宫腔镜是子宫腔内疾病诊断和治疗的“金标准”。与传统的盲视下诊断性刮宫相比,宫腔镜大大降低了漏诊风险,并可减少对正常子宫内膜不必要的损伤,很大程度上避免了因子宫内膜损伤引起的宫腔粘连、月经量减少、不孕等问题的风险。(四川省肿瘤医院宣传部供稿)