■ 庞童 李鸣

糖尿病，是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，共分为1型和2型。1型糖尿病也称胰岛素依赖型糖尿病，多发生在儿童和青少年之中；2型糖尿病也称非胰岛素依赖型糖尿病，患者体内胰岛素受体无法正常工作，导致体内分泌的胰岛素不能有效降低血糖，多在35～40岁之后发病，成人糖尿病患者多以2型为主。

合理膳食是防治糖尿病及其并发症、改善患者生活质量、延长预期寿命的重要手段。在日常生活中，可以通过改善膳食结构，少吃含糖类食物、控制高热量食物摄入等，降低糖尿病发生风险。糖尿病患者也可以通过饮食控制（如限制高碳水、补充膳食纤维等）来稳定体内血糖水平，进一步预防糖尿病并发症（如肥胖、糖尿病肾病等）的发生。不管是预防糖尿病，还是治疗糖尿病，“合理膳食”都是最基础的防治方案。因此，良好的饮食习惯对防治糖尿病有重要意义。

成人糖尿病患者应如何食养呢？

◎成人糖尿病的8项食养原则

自我管理：定期营养咨询，提高血糖控制能力。

规律进餐：合理加餐，促进餐后血糖稳定。

主食定量：优选全谷物和低血糖生成指数（GI）食物。

食物多样：养成和建立合理的膳食习惯，食物种类丰富。

清淡饮食：限制饮酒，预防和延缓并发症。

食养有道：合理选择应用食药物质（按照传统既是食品又是中药材的物质）。

能量适宜：不仅要控制超重肥胖，也要预防消瘦。

积极运动：改善体质和胰岛素敏感性。

◎成人糖尿病的食养建议

饮食方面：控制血糖，应遵循平衡膳食原则，食物要多样，主食要定量。糖尿病患者应保证日常膳食中主食适量，蔬、果、豆、奶丰富多样，饮食清淡、少油少盐、限糖限酒，优先选择全谷物和低GI（≤55）食物，少吃动物脂肪，少吃酱油、鸡精、味精、咸菜，不喝含糖饮料，并且还要规律进餐，定时定量。切忌暴饮暴食和随意进食零食。

运动方面：运动可以改善骨骼肌细胞的胰岛素敏感性，平稳血糖。糖尿病患者可以在餐后运动，每周至少5天，每次30～45分钟，中等强度运动（如快走、骑车、打乒乓球、打羽毛球、慢跑、游泳等）要占比50%以上。若身体状况良好，每周还可进行2次抗阻运动（如哑铃、俯卧撑、器械类运动等），提高肌肉力量和耐力。

自我管理方面：糖尿病患者要重视和学习糖尿病相关知识和自我管理技能，例如合理烹饪、膳食搭配、规律运动、血糖监测、胰岛素注射技术等，还可以多了解食物中碳水化合物含量和GI值，帮助进行膳食及血糖管理。患者还应定期进行营养咨询，接受个性化膳食指导，针对性地调整膳食方案。

（作者庞童系四川省营养学会会员，李鸣系四川大学华西第四医院副教授、四川省营养师协会副会长）