3622 期 / 第4版:科学生活
热射病并非夏天专属 警惕冬日里的“热伤害”

当朋友圈、社交媒体争相晒雪景和热红酒时,一种可能致命的健康危机也许正悄然潜伏。权威统计数据显示,冬季的某些空间环境——健身房、桑拿房和过度供暖的室内,这些你以为安全的地方,很可能成为隐形的高温区,导致热射病的发生。

根据《中国热射病诊断与治疗专家共识》,热射病是由热损伤因素作用于机体引起的致命性疾病,是指暴露在热环境或者剧烈运动导致机体产热与散热失衡,通常发生在夏季高温且伴有高湿的天气。其实在其他季节,只要是高温高湿环境,都可能成为热射病的诱因。

这些冬季温暖陷阱需警惕

1.健身房与操场上的硬核开练

场景:202510月,刚入学不久的大一男生王某在操场跑步时突然倒地昏迷,被紧急送医。经诊断,他患上了重度劳力型热射病。经过近半个月的全力抢救,他才脱离生命危险,逐渐恢复。

危险分析:长时间高强度运动后,肌肉产热剧增,同时一些人为了保暖御寒常穿着厚重、不透气的衣物,这会在体表形成保温层,严重阻碍散热,有诱发热射病的风险。运动后若继续停留在温暖的健身房或更衣室内,风险会进一步加剧。

你必须知道:合适的运动环境应保证通风;穿着应选择专业、透气排汗的速干材质,避免穿着暴汗服或加绒运动服;应及时补充含电解质的液体,即使不渴也要定时饮水。

2.温泉、桑拿后的放松

场景:202412月,酷爱蒸桑拿的韩某在洗浴中心桑拿房内没多久便昏迷。送医后诊断为热射病诱发的严重肺水肿。

危险分析:温泉、桑拿房等休闲场所温度高、湿度大且密闭,人体散热效率低。而舒适感会让人放松警惕,延长停留时间,长期处在高温高湿环境下,体温调节中枢会发生问题,机体的产热明显大于散热,导致机体的核心温度明显升高。尤其需要警惕的是,酒后绝对要避免泡温泉或蒸桑拿,因为酒精会扩张血管、加速脱水并干扰体温调节,与高温环境叠加,风险倍增。

你必须知道:泡温泉、蒸桑拿每次不宜超过15—20分钟。前后必须补充足量水分。一旦感觉头晕、胸闷,必须立即离开高温环境到凉爽处休息。

3.密闭室内的温暖茧房

场景:冬季长时间处于密闭的暖气房内,对于体温调节能力较弱的老年人、慢性病患者或服用某些特定药物的人群而言,同样会诱发热射病。

危险分析:当室温持续高于25℃、湿度低于30%时,人体会通过呼吸道和皮肤持续丢失水分(不显性失水)。加上冬季口渴感迟钝、饮水不足的习惯,可能在不知不觉中导致身体脱水,削弱体温调节能力。

你必须知道:秋冬供暖或开空调时,室内温度最好保持在18—24℃之间,湿度保持在50%—60%左右;多开窗通风,建议早晚各一次,时长不低于30分钟;养成定时饮水的习惯,建议每天饮水1.5—2升。

打破认知误区,安全温暖过冬

误区一:冬天不会中暑,热射病是夏天专属。

真相:热射病的本质是产热与散热失衡,夏季是热射病的一个高发季节,但是其他季节不等于不会发生。若在冬季穿着过厚衣物剧烈运动、长时间待在高湿高温密闭环境等,也会发生热射病。

误区二:运动时穿厚点,出汗多瘦得快。

真相:出汗减掉的主要是水分,不是脂肪。穿不透气衣物(如暴汗服)运动会严重阻碍散热,大幅增加热射病风险,是危险且无效的做法。

误区三:蒸桑拿出汗多=排毒效果好。

真相:汗液中99%以上是水和电解质,所谓毒素微乎其微。过度追求出汗只会导致脱水和电解质紊乱,甚至引发危险。

误区四:热射病就是普通中暑,休息一下就好。

真相:热射病是最严重的中暑类型,属于医学急症,会发生多脏器功能损伤,甚至多脏器功能衰竭,如果不积极干预和救治,死亡风险很高。

牢记紧急处理三步法,把握黄金救援时间

当发现有人在高热环境后出现意识改变(如谵妄、抽搐、昏迷)、皮肤灼热(可能反而不出汗)时,我们需要:

1.快速脱离,紧急降温。立即将患者转移至阴凉通风处。快速降温是抢救的第一关键,如果是冬季室内发病,应立即打开窗户通风,降低室内温度和湿度,并适当减少患者衣物,可采用冷水擦拭全身皮肤,或将冰袋置于颈部、腋窝、腹股沟等大血管经过处。

2.紧急呼救要明确。立即拨打120,清楚地说明疑似热射病,患者高热、意识不清

3.避免致命错误。不要给意识不清的患者喂水,以防窒息;不要使用酒精擦拭降温;不要试图用退烧药处理。

真正的冬日温暖,来自对身体信号的敏锐觉察和对环境风险的清醒认知。这个冬天,你可以继续享受运动的畅快、温泉的放松和室内的温暖——只需多一份基于科学的知识和恰到好处的谨慎。毕竟,最持久的温暖,永远是健康和安全给予的。(据科普中国网)