● 文霖

流感嗜血杆菌是什么，为什么名字里有“流感”？

1892年，细菌学家菲佛（Richard Pfeiffer）从流感患者的痰液中分离出一种细小革兰氏阴性杆菌，当时被称为“菲佛氏杆菌”，此后一段时间里被误认为是流行性感冒的病原体。由于该菌在实验室培养时需要加入新鲜血液才能生长，1920年，美国公共卫生之父查尔斯·温斯洛（Charles Edward Winslow）将其命名为“流感嗜血杆菌”。直到1933年，科学家成功分离真正的流感“元凶”——流感病毒，才消除误解。

流感嗜血杆菌的传播途径是什么，哪些人是易感人群？

人是流感嗜血杆菌已知的唯一宿主，感染者和无症状者都是传染源。主要通过呼吸道飞沫传播或直接呼吸道分泌物接触，新生儿可通过吸入羊水或接触生殖道分泌物发生感染。

流感嗜血杆菌可定植于正常人的鼻咽部黏膜表面，平时十分低调，当机体免疫力降低时就会趁虚而入，引起各种不适症状。全年龄人群都可能感染流感嗜血杆菌，但其发病率与年龄密切相关，90%以上的侵袭性病例发生在5岁以下儿童，其中6—11月龄幼儿最为易感，其次是老年人以及有呼吸道基础疾病的人群。

流感嗜血杆菌的致病性与疾病类型

常见非侵袭性感染疾病：社区获得性肺炎、鼻窦炎、中耳炎、结膜炎等。严重侵袭性感染疾病：菌血症肺炎、化脓性脑膜炎、无明确病灶的败血症，严重者可发生感染性休克。

近年来，大多数Hi肺炎由NTHi引起，婴幼儿多见，可为原发感染，也常继发于流感病毒等感染，发病较缓，常伴有发热、咳嗽、气促等表现，有时会出现喘息，也有可能出现百日咳样痉挛样咳嗽等。

如何预防流感嗜血杆菌感染？

提高自身免疫力：适量运动，均衡营养，作息规律。

做好个人防护：养成良好卫生习惯：勤洗手，避免触摸眼睛、口鼻；咳嗽或打喷嚏时，尽量遮住口鼻；室内保持清洁，常通风；秋冬季呼吸道传染病高发季节，少带儿童前往人员密集场所。

接种疫苗：接种Hib是预防流感嗜血杆菌的有效措施，目前我国使用的b型流感嗜血杆菌疫苗有4种，不同疫苗作用范围、免疫程序有所不同，家长需要在医生指导下选择接种。

（作者单位：成都市武侯区人民医院）