● 李元华
中国疾病预防控制中心日前发布数据显示,在全国门急诊流感样病例中,流感阳性率接近45%。本轮疫情最显著的特征是甲型H3N2毒株成主流,同时伴随甲型H1N1和乙型流感少量流行。值得注意的是,当前流感仍处于季节性流行水平,未发现新型变异毒株,公众无需过度恐慌,但需重点防范聚集性传播。
流感、普通感冒、新型冠状病毒感染的区别
流感:由流感病毒引发,起病急骤,数小时内体温飙升至38℃以上(部分达40℃),持续3—5天,主要症状为全身肌肉酸痛、头痛、乏力,呼吸道症状(干咳、咽痛)相对次要,高危人群易引发肺炎、心肌炎等并发症。
普通感冒:多由鼻病毒、冠状病毒导致,起病缓和,以鼻塞、流涕、打喷嚏等局部症状为主,全身症状轻微,低热或无热,病程5—7天可自愈,极少出现并发症。
新型冠状病毒感染:初期症状与流感相似,但常伴随嗅觉或味觉减退,中低烧为主,部分患者转阴后可能出现“长新冠”症状,传播力更强,需通过核酸或抗原检测确诊。特殊人群症状有差异,儿童可能先吐后烧,易误判为肠胃炎;老年人可能“沉默高烧”,仅表现为咳嗽、食欲下降;孕妇症状较轻,但早产风险升高,需格外警惕。
流感的高危人群
流感病毒主要通过飞沫传播、接触传播、气溶胶传播三种方式传播,以下人群为感染高危群体,感染后发生重症的风险更高:
60岁以上老年人、6月龄以下婴儿;
孕妇及哺乳期女性;
患有高血压、糖尿病、冠心病等慢性病者;
免疫功能缺陷人群及长期服药者;
托幼机构、学校、养老院等聚集场所人员。
科学防控很重要
疫苗接种是核心防线。2025—2026流感疫苗与当前流行毒株匹配度较高,尤其是细胞培养株疫苗对H3N2效果更优。建议6月龄以上无接种禁忌者尽早接种。6月龄至8岁首次接种儿童需接种2剂(间隔≥4周),9岁以上人群接种1剂即可,最佳接种时间为9—10月,流行季内未接种者仍可补种。
日常防护不可松懈。保持勤洗手、戴口罩、常通风的习惯,流感高发期少前往人群密集场所。家庭中若有感染者,高危人群可服用抗流感药物进行暴露后预防,降低传播风险。
增强自身免疫力。保证充足睡眠、均衡饮食、适量运动、补充维生素、避免过度劳累,为抵御病毒筑牢基础。
及早治疗是关键
流感治疗遵循“早诊早治”原则,发病后48小时内是抗病毒治疗的黄金时期,可显著缩短病程、降低重症风险。
药物选择:除传统药物奥司他韦外,2025年新获批的国产药物玛舒拉沙韦为患者提供了新选择。
对症处理:高热者可使用解热镇痛药,咳嗽咳痰者给予止咳祛痰药物,同时保证充足饮水和休息,饮食以清淡营养为主。
警惕重症信号:出现持续高热超3天、呼吸困难、胸痛、意识模糊等症状,或退烧后病情反复,需立即就医,避免延误治疗。
需要注意的是,抗生素对流感病毒无效,仅在明确合并细菌感染时使用;全身大剂量激素可能加重病情,需严格遵医嘱使用。
(作者单位:西藏自治区人民政府驻成都办事处医院)
