在眼科临床门诊中，常常会有患者因为“眼痛”前来就诊。这种主诉往往大同小异，有的因为某种诱因（如用眼过度、熬夜、暗室下看书等）引起眼部疼痛、干涩、异物感、酸胀感，也有些患者会觉得无明显诱因就突然发生眼痛。

那么，在眼科门诊中最常见的“眼痛”，到底是由哪些因素引起的？哪种情况提示我们需要及时就医呢？下面就来看看导致“眼痛”的最常见原因及应对方法。

◎视疲劳

视疲劳是引起眼部疼痛的常见原因。用眼过度容易导致眼部的神经和组织疲劳，并且在长时间使用电子产品时，我们的瞬目频率会降低，这样更容易使眼睛出现干涩和疼痛的感觉。

对策：每隔一段时间适当地放松双眼，可以看远方，也可以闭目养神或是做眼保健操调节眼部肌肉，适当地放松眼睛。

◎眼部带状疱疹

由水痘——带状疱疹病毒引起的一种急性感染性皮肤病。

对策：以局部及全身抗病毒药物治疗为主，辅以止痛药物缓解疼痛，为避免后遗神经疼痛，可加用营养神经药物。另外，锻炼身体、均衡营养、提高机体免疫力将有助于预防带状疱疹的发生。

◎干眼症

眼球表面的水分不足会使眼部出现酸涩、刺痛或异物感，同时可能会引起流泪、畏光、视物模糊等表现，在温度低或是风大的户外更易诱发这些症状。

对策：在日常生活中，多补充蔬菜水果；在室内吹空调时，可以使用加湿器提高环境湿度；在使用电子屏幕时，尽量控制时间在40分钟之内。对于干眼症状比较严重的情况，可以适当地使用人工泪液缓解症状。此外，眼部热敷对缓解干眼相关症状亦有好处。

◎结膜炎

结膜炎就是眼部结膜受到感染或者是刺激引发的炎症。结膜炎引起的眼痛，通常还伴有眼红、流泪、分泌物增多、眼睛痒等症状。

对策：有些结膜炎无需治疗即可自愈，但大多数情况下需要使用相应的药物或者眼药水进行治疗。需注意的是，细菌性或病毒性结膜炎有一定的传染性。

◎麦粒肿

麦粒肿是在眼睑或结膜上长出的红色小包块，是一种炎症性病变，除了会引发疼痛症状外，还会使患者眼部周围出现明显的红肿。

对策：麦粒肿应使用消炎的眼药水及眼药膏点眼，若红肿范围扩大或一直无法消退，则可能需要手术治疗。

◎异物损伤眼睛

角膜上有丰富的神经，当眼部进入异物时，可能会刺激角膜神经，引起眼部疼痛，甚至发炎。

对策：若有化妆品、灰尘或其他刺激性物质溅入眼中，应立即使用清水冲洗，避免用卫生纸擦拭或用手揉搓眼睛造成眼部损伤的扩大。若清水冲洗后无明显好转，应及时就医清除异物。若眼部受到直接的外部伤害，如拳击伤、磕碰伤等，应及时就医，评估眼部的损伤程度，以决定进一步的治疗方案。

◎青光眼

青光眼是由于眼球内的房水循环及引流障碍，导致眼球内压力升高，从而使眼部出现疼痛。

对策：应立即到眼科就诊。遵医嘱使用降眼压眼药水、甘露醇输液或是前房穿刺等方法尽快使眼压降低，以避免高眼压对眼球造成的永久性损害。

◎视神经炎

当发生视神经炎时，患者除了出现眼球的疼痛外，通常还会伴有视力下降、视野缺损或是色觉改变等视功能障碍，眼球的疼痛可能会在眼球转动时发生或加重。

对策：此时应及时到眼科或神经内科就诊，以排查视神经炎症的原因，并控制炎症的发展。

◎眶上神经痛

眶上神经痛是指眶上神经分布范围内，即眼眶上缘的持续性或阵发性疼痛。通常与吹风受凉、过度劳累、感冒、外伤、鼻窦炎症等因素有关。

对策：可以采用热敷，消炎止痛药物，针灸、理疗、穴位按压等中医治疗；若仍无法缓解，则可以选择局部封闭治疗或神经阻滞治疗缓解疼痛。

在大部分情况下，这些眼部的疼痛可以通过眼部按摩或闭目休息得到缓解。但有些情况下，眼痛并不会自行消退，甚至会逐渐加重，伴随视物模糊等表现，严重影响我们的生活。

眼睛疼痛有时不是一件“轻描淡写”的小事，不要觉得忍一忍就可以了。如果因为对眼睛疼痛的忽视而对视力造成不可逆的损伤，将会对生活造成很大的影响。希望大家不要忽视这些疼痛表现，这很可能是眼睛在向你发出“求救”信号。（郭思彤）