3489 期 / 第4版:科学生活
天天喊累的人 建议检查甲状腺

好困,好累,好烦……可能是很多人的口头禅。每天都感觉疲惫、精神不济、心情不佳。其实,这种情况可能是甲状腺功能在减退。

天天疲惫懒得动,可能是甲减

甲状腺功能减退,简称“甲减”,是由于甲状腺激素合成和分泌减少或组织作用减弱导致的全身代谢减低的疾病。

通俗来讲,就是体内的甲状腺激素不足。得了甲减后可影响全身各个系统和器官的功能障碍,严重时可出现水肿、心脏功能衰竭、昏迷等,但早期甲减起病隐匿,临床症状没有特异性,发展缓慢,许多患者难以察觉。

1.天天犯困

甲状腺激素通过血液运输到全身,广泛调节新陈代谢,堪称人体“发动机”。如果出现甲减,甲状腺分泌的激素不够用,新陈代谢就会降低,整个人从精神到肉体都会没力气,变得疲倦乏力、懒言少语,甚至会情绪低落。同时,患者可能会出现面部浮肿、手脚肿胀、皮肤、黏膜干燥等症状。

此外,血流速度的减缓还会影响血液携氧能力,进而导致心血管系统面临缺氧和缺血的风险,具体表现为心脏血供不足、心率下降,严重时可能发生心绞痛。当心脏功能受到影响,身体也容易感到疲乏。

2.记忆力不好

甲状腺激素分泌不足时,会导致神经元兴奋度降低,让人注意力不集中、反应迟钝、理解能力和计算能力减退等,如果发生在老年人身上,易被误认为老年痴呆症或衰老现象,从而延误治疗。

若孕期甲状腺激素不足,胎儿的大脑得不到充分发育,更易出现“呆小症”,主要表现为智力发育延缓、行走晚、性器官发育迟滞等,也可能被误认为其他类型的痴呆。

3.月经不准

机体一直处于甲状腺激素缺乏的状态,可引发内分泌紊乱、生殖系统障碍等,导致性欲减退,男性可出现阳痿,女性则表现为月经紊乱、闭经、经期延长及不孕等。

4.便秘

甲状腺功能减退时,各部位的肌肉也会松弛无力,比如肠肌层,可出现肠道的蠕动减慢,消化吸收的功能变弱,患者常出现食欲不振、腹胀、便秘等。

一旦出现上述一种或多种现象,尤其是计划妊娠及妊娠早期、不孕妇女,既往有甲状腺手术或功能异常史、患有自身免疫病或存在甲状腺疾病家族史,或颈部及甲状腺放射史的人群,建议尽快去内分泌科或甲状腺专科就诊。

如果确诊为甲减,只要按时服药、规律监测甲状腺功能,保持甲状腺激素水平稳定,上述症状可得到明显改善,生活也不会受影响。

三招自测甲减风险

甲减起病隐匿、症状不典型,几乎98%的患者并不知道自己患病,以下3招可以自测甲减风险。

测试一:拉发实验

保持3~5天不洗头,捋出一绺头发(40~60根左右),然后从发根处轻微用力拉,观察脱发情况,脱发量在5根以上,说明有病理性脱发,而脱发是甲减的典型症状之一。

测试二:测试体温

甲状腺激素分泌过多时患者表现为怕热,分泌不足时,则会出现体温偏低的情况。连续3天,在晨起未进食、不活动的情况下,测量基础体温。

正常情况下,人体腋下体温是36~37℃,如果测试结果低于36℃,提示基础体温过低,表示患者可能存在甲减风险。

测试三:10项症状自测

①感到乏力,常常犯困。

②大脑思维迟钝,注意力很难集中,记忆力下降,行动和反应变慢。

③没有明确原因的体重增加。

④皮肤变得干燥,指甲变脆、易折断。

⑤畏寒,经常觉得很冷,即使周围其他人觉得温度适宜时也如此。

⑥有许多负面想法,感到情绪低落、抑郁。

⑦便秘。

⑧肌肉和骨骼僵硬疼痛。

⑨血压增高或心跳变慢。

⑩胆固醇水平增高。

五个方面护好甲状腺

日常生活中,建议大家从五个方面着手保护甲状腺。

1.均衡饮食

碘与甲状腺疾病发病率呈U形曲线关系,缺乏或过多都不行。若医生没有提醒使用无碘盐,就应正常吃含碘盐并适当摄入海产品。

2.戒烟

戒烟或避免吸二手烟。

3.保持情绪稳定

情绪波动对甲状腺的影响尤为突出,平时应保持心情愉悦,及时疏解不良情绪;积极参与社交,多与家人朋友沟通交流。

4.坚持规律作息及运动

规律的运动有助于维持健康体重,增强身体代谢功能,提高免疫力。经常熬夜或睡眠不足,会导致甲状腺激素的分泌和代谢失衡。

5.定期体检

特别是以下高风险人群应定期体检:颈部外照射史或碘-131治疗史、甲状腺手术和甲状腺功能异常史、自身免疫甲状腺疾病家族史;患有血脂异常、高血压、糖尿病等代谢性疾病等。(据《生命时报》)