■ 郑敏

慢性前列腺炎是泌尿生殖系统常见病之一。中医学对慢性前列腺炎病因病机的认识历史悠久，指出其病变证机的核心是本虚标实，肾虚、脾虚、湿热、气滞、血瘀被认为是主要致病因素。对于慢性前列腺炎，中医治法的辨证论治具有方式灵活、毒副作用小、无耐药性及抗药性、远期疗效好等优势，以整体治疗和局部治疗的方式达到治疗目的。下面就来介绍一下中医治疗慢性前列腺炎的方法。

针灸治疗

针灸可扩张血管和淋巴管，加快血液循环， 抑制血管通透性升高， 减少炎性物质渗出， 同时能加速炎症渗出物的吸收，起到消除炎症的作用。对于慢性前列腺炎，针刺能兴奋穴位感受器，外周神经冲动沿传入神经纤维经脊神经背根进入中枢神经系统，从而抑制血管的通透性，减轻组织水肿及渗出，达到消肿抗炎、促进修复、调节分泌等功效；针刺可影响组织的内分泌环境，促进肾上腺皮质激素的释放，增强机体的应激和组织修复能力，促使局部组织炎症的变化消退；针刺还可提高机体的细胞免疫功能，调整机体的体液免疫功能，从而提高机体的抗病杀菌能力，达到抗炎消肿的效果。

中药蒸汽坐浴

中药蒸汽坐浴是药物治疗与物理治疗相结合的治疗方法，主要适用于因久坐等原因导致的会阴不适、疼痛为主症的患者，通过药物与物理的双重温热作用而产生治疗效果。因中药中蕴含特有的活性成分，同时又有蒸汽的温热作用，使皮肤附属器，如汗腺、毛囊、皮脂腺等开放，促使炎性致病介质和代谢产物的排除，提高中药活性离子的透皮功效，可迅速改善临床症状。还有，作用于前列腺周围区域的药物，可使局部血管扩张，促进血液循环，改善组织营养，加速代谢产物的排泄，促进组织修复，使疼痛、不适等症状较快改善或消除。

中药灌肠

直肠给药对于缓解慢性前列腺炎的疼痛症状有较好的疗效，临床上使用普遍。中药被直肠黏膜直接吸收，可以经过直肠上静脉进入肝门静脉，运行全身，也可以经过中、下直肠静脉进入髂内静脉，汇入髂总静脉，进入大循环，还可以经过痔生殖静脉交通支，到达前列腺周围的泌尿生殖静脉，从而发挥局部治疗作用，可以显著改善慢性前列腺炎患者的疼痛症状。

中药穴位敷贴

腧穴是微循环密集开放的集中点，也是疾病的反应点和治疗的刺激点。利用人体穴位、经络的联系，使药物到达前列腺部位，发挥抗炎、活血、消肿、止痛的作用。需要注意的是，进行中药穴位贴敷时应注意不要使用刺激性过强的药物，防止损伤皮肤，如果过敏严重，需要暂停敷贴。

（作者单位：四川省泌尿外科医院）