“三月四月不减肥，五月六月徒伤悲。”繁忙和营养过剩正悄悄改变着都市人的身材和体重，不少人都有了“啤酒肚”和“游泳圈”。天气逐渐变暖，减肥降重就成了一个热门话题。禁食由于能够收到立竿见影的减肥效果，受到不少人热捧。但专家却提醒人们，快速减肥可能危害肝脏健康。

陆军军医大学陆军特色医学中心消化内科主任陈东风曾经接触过一位患者，该患者产后8个月，为了快速恢复原先姣好的身材，上网搜罗后给自己制定了一套快速减肥方案：清汤寡水，拒绝主食，晚餐禁食。对自己“残酷无情”3个多月后，不但体形恢复到怀孕前的样子，体重也降了7.5公斤。然而，几个月后的一次例行体检，该患者却被查出了脂肪肝。“胖子专利”的脂肪肝，怎么会降临到这位偏瘦的患者身上呢？明明在减脂，为啥还会有脂肪肝？

“快速减肥的例子屡见不鲜，有不吃主食减肥，有靠饥饿减肥，还有超负荷运动减肥，更有运动加饥饿联合减肥。”陆军军医大学陆军特色医学中心消化内科主治医师文良志说。这些“粗暴”的减肥方式，都可以归结为“脱水式”减肥。减肥引起的脂肪肝，与常见的营养过剩脂肪肝最大的区别在于，减肥者患的是营养不良脂肪肝。

“其实，脂肪肝不仅与胖瘦有关，也与代谢紊乱密不可分。”陈东风说，脂肪肝形成的8种因素中，快速减肥也是其重要的诱因。这是因为身体长期处于饥饿状态时，无法获得必需的能量和脂肪燃烧时所需要的活性氧化酶，便会自动调节，调动其他地方的脂肪、蛋白到肝脏转化成能量。大量的脂肪酸进入肝脏，加之机体缺少必要的酶和维生素，导致脂肪在肝脏内滞留，长此以往形成脂肪肝。

蛋白质、热量摄入不足，甚至无摄入，会导致肝脏代谢紊乱。在能量不足的情况下，肝脏要运转，自然会通过其他渠道生产自身所需营养和能量。这样就会有大量的游离脂肪释放到血液中，在肝细胞中蓄积，但是肝细胞膜上脂蛋白表达减少和功能下降，导致蓄积的脂肪酸不能顺利转出，于是就会引发营养不良性脂肪肝。

陈东风提醒，年轻女性脂肪肝的发病率在近年来呈快速增长态势，这或许是因为女性为追求“骨感美”，对减肥降重的期望值过高，因此对自己更“狠”，要求快速减肥。其实，这种过快过急的减肥降重方式很危险。

（邹争春 陆成宽）