每逢夏季,许多人的手部会出现令人瘙痒难耐的小水泡。这些水泡一旦被抓破,便会渗出黏稠的液体,导致周围的皮肤干燥、脱皮,严重时甚至可能裂开。那么,这究竟是什么原因引起的呢?下面,让我们一起来聊聊这个令许多人感到困扰的透明小水泡——汗疱疹。
正确识别汗疱疹现象
当我们的手部(有时也可能是足部)出现水泡时,并不一定就是汗疱疹,它也可能是由其他因素引起的。因此,在遇到这种情况时,大家应首先明确具体的问题所在,才能够精确治疗。否则,盲目应对可能导致误诊或错误治疗,从而走上治疗弯路。
所谓的汗疱疹,本质是一种湿疹,称为出汗不良性湿疹或掌跖急性湿疹,其主要特点如下:
1.最常见于青年群体,儿童或老年人很少见。
2.主要皮疹是水疱,水疱位置比较深,不容易破。
3.伴随的症状可能包括皮肤发红,水疱消退后会有脱皮现象。
4.突出症状是剧烈的瘙痒,基本没有疼痛。
5.发病特点是反复发作,可以在数月或数年间频繁发作。
6.病变部位通常仅限于手或脚,左右比较对称,常见于手掌、手指侧面、手指背面以及脚底前方。
会得汗疱疹是因为出汗吗?
关于汗疱疹,普遍存在一个观念误区,即认为是出汗过多导致了这一皮肤病症。然而,事实并非如此。
首先,汗疱疹或者出汗不良性湿疹,在医学上是一个误称。这类情况很普遍,好比用“灰指甲”指代指甲的真菌感染,实则医学上的“灰指甲”特点并不是指甲变灰。其次,出汗和汗疱疹关系比较弱,汗疱疹的病因或者诱因其实很多,甚至有不少人病因并不明确。
综上所述,汗疱疹的患病可能与以下多种因素相关:
1.本身有特应性皮炎(亦称为特应性湿疹),尤其是儿童的汗疱疹。
2.有接触某些过敏原,比如含有镍元素的金属制品和其他过敏原。
3.其他部位(比如脚上)有真菌感染,可以引起别处(比如手上)的汗疱疹,这是一种自身的免疫反应。
4.确实是有手足多汗的情况。
5.吸烟者。
6.长时间日晒。
7.情绪剧烈波动,精神压力大。
如何“拿捏”汗疱疹?
汗疱疹的治疗并非复杂难题,皮肤科医生推荐的药物治疗方法简单易行。作为一种常见的湿疹,汗疱疹常采用外用糖皮质激素药膏进行医治,只需按照说明书或医嘱进行使用即可。然而,在治疗过程中,我们应更加细致和具有远见,这不仅有助于当前症状的控制,同时也能有效降低未来病情的复发和反弹。在用药方面,以下是一些需要注意的细节:
1.可以选择效果较强的糖皮质激素,比如糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏,因为汗疱疹的炎症比较深,手脚的角质层厚,地奈德等弱效糖皮质激素效果预计不太好;
2.瘙痒厉害时,还可以增加止痒药物,外用的有薄荷脑软膏;
3.必要时可以试着口服抗组胺药物,例如西替利嗪(遵医嘱使用);
4.反复治疗不好的,要找医生复评病情、调整方案。
药物治疗只是一个方面,和药物治疗同步要做的,还有很多护理细节也很重要,这是很多患者容易忽视的。
一方面,要注意减少对手脚的一些不利因素,注意保护局部皮肤。比如说,可以用温水或者温和的洗涤剂洗手。洗手、洗脚后擦干水,并注意保湿。另一方面,工作或者做家务时,如果不得已要接触特殊的化学物质,可以戴上手套操作。其中,碰水时间长的话,可以取下戒指、手表和手链,以减少合金里面的金属元素和皮肤发生微观反应。
注意:如果能够确定或怀疑某些物品可能引发问题,最好在日常工作和生活中尽量避免接触,这对于减少复发也大有裨益。(唐教清)