每逢夏季，许多人的手部会出现令人瘙痒难耐的小水泡。这些水泡一旦被抓破，便会渗出黏稠的液体，导致周围的皮肤干燥、脱皮，严重时甚至可能裂开。那么，这究竟是什么原因引起的呢？下面，让我们一起来聊聊这个令许多人感到困扰的透明小水泡——汗疱疹。

正确识别汗疱疹现象

当我们的手部（有时也可能是足部）出现水泡时，并不一定就是汗疱疹，它也可能是由其他因素引起的。因此，在遇到这种情况时，大家应首先明确具体的问题所在，才能够精确治疗。否则，盲目应对可能导致误诊或错误治疗，从而走上治疗弯路。

所谓的汗疱疹，本质是一种湿疹，称为出汗不良性湿疹或掌跖急性湿疹，其主要特点如下：

1.最常见于青年群体，儿童或老年人很少见。

2.主要皮疹是水疱，水疱位置比较深，不容易破。

3.伴随的症状可能包括皮肤发红，水疱消退后会有脱皮现象。

4.突出症状是剧烈的瘙痒，基本没有疼痛。

5.发病特点是反复发作，可以在数月或数年间频繁发作。

6.病变部位通常仅限于手或脚，左右比较对称，常见于手掌、手指侧面、手指背面以及脚底前方。

会得汗疱疹是因为出汗吗？

关于汗疱疹，普遍存在一个观念误区，即认为是出汗过多导致了这一皮肤病症。然而，事实并非如此。

首先，汗疱疹或者出汗不良性湿疹，在医学上是一个误称。这类情况很普遍，好比用“灰指甲”指代指甲的真菌感染，实则医学上的“灰指甲”特点并不是指甲变灰。其次，出汗和汗疱疹关系比较弱，汗疱疹的病因或者诱因其实很多，甚至有不少人病因并不明确。

综上所述，汗疱疹的患病可能与以下多种因素相关：

1.本身有特应性皮炎（亦称为特应性湿疹），尤其是儿童的汗疱疹。

2.有接触某些过敏原，比如含有镍元素的金属制品和其他过敏原。

3.其他部位（比如脚上）有真菌感染，可以引起别处（比如手上）的汗疱疹，这是一种自身的免疫反应。

4.确实是有手足多汗的情况。

5.吸烟者。

6.长时间日晒。

7.情绪剧烈波动，精神压力大。

如何“拿捏”汗疱疹？

汗疱疹的治疗并非复杂难题，皮肤科医生推荐的药物治疗方法简单易行。作为一种常见的湿疹，汗疱疹常采用外用糖皮质激素药膏进行医治，只需按照说明书或医嘱进行使用即可。然而，在治疗过程中，我们应更加细致和具有远见，这不仅有助于当前症状的控制，同时也能有效降低未来病情的复发和反弹。在用药方面，以下是一些需要注意的细节：

1.可以选择效果较强的糖皮质激素，比如糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏，因为汗疱疹的炎症比较深，手脚的角质层厚，地奈德等弱效糖皮质激素效果预计不太好；

2.瘙痒厉害时，还可以增加止痒药物，外用的有薄荷脑软膏；

3.必要时可以试着口服抗组胺药物，例如西替利嗪（遵医嘱使用）；

4.反复治疗不好的，要找医生复评病情、调整方案。

药物治疗只是一个方面，和药物治疗同步要做的，还有很多护理细节也很重要，这是很多患者容易忽视的。

一方面，要注意减少对手脚的一些不利因素，注意保护局部皮肤。比如说，可以用温水或者温和的洗涤剂洗手。洗手、洗脚后擦干水，并注意保湿。另一方面，工作或者做家务时，如果不得已要接触特殊的化学物质，可以戴上手套操作。其中，碰水时间长的话，可以取下戒指、手表和手链，以减少合金里面的金属元素和皮肤发生微观反应。

注意：如果能够确定或怀疑某些物品可能引发问题，最好在日常工作和生活中尽量避免接触，这对于减少复发也大有裨益。（唐教清）