● 王虹力

糖尿病视网膜病变是常见的糖尿病慢性并发症之一，也是导致成人失明的主要原因。在我国的糖尿病人群中，糖尿病视网膜病变的患病率为23%，如不及时治疗，可导致失明。

高血糖对糖尿病视网膜病变的发生发展起着关键的作用。病变的发生与患者的血糖水平、糖尿病病程、血压、血脂水平、是否妊娠、是否患有糖尿病肾病、肥胖以及家族中是否有糖尿病遗传史等相关。

◎糖尿病视网膜病变要定期检查眼底

在日常生活中，糖尿病患者一定要注意避免糖尿病视网膜病变的发生，避免视力受损。

糖尿病视网膜病变往往没有症状，因此许多患者并不重视而延误治疗。糖尿病视网膜病变的早期诊断与治疗可以显著降低失明的风险，因此定期做眼底检查非常重要。

◎糖尿病视网膜病变日常检查攻略

为了有效地预防和控制糖尿病视网膜病变，患者应遵循以下检查与筛查时间：

1.对于1型糖尿病患者，建议在确诊糖尿病后5年内，由眼科医生或验光师进行初次散瞳和全面的眼部检查。

2. 2型糖尿病患者，在诊断为糖尿病时，即由眼科医生进行初次散瞳和全面的视力检查。

3. 如果在一次或多次的年度眼科检查中，未发现视网膜病变的征象且血糖得到有效控制，则筛查频率可考虑调整为每1～2年1次。然而，一旦发现糖尿病视网膜病变，无论程度如何，每年都应进行一次散瞳复查，以监测病变情况。若视网膜病变呈现进展态势或对视力构成威胁，则需早期治疗。

4. 对于已有1型或2型糖尿病病史的患者，应在妊娠前和妊娠早期接受眼科检查。在孕期，应根据视网膜病变程度，每三个月进行一次监测，并持续至产后1年。

注意：糖尿病视网膜病变是可防、可控的，越早发现糖尿病视网膜病变并有效治疗，是保持眼睛健康的关键。在日常生活中，患者应注重科学饮食，定期检测血糖、血压、血脂，保持健康的生活作息，定期至内分泌科、眼科门诊随诊，提高生活质量。

（作者单位：泸定县人民医院）