近年来,脊柱侧弯严重威胁着儿童青少年的身心健康。脊柱侧弯好发于儿童及青少年,儿童和青少年中总发病率约50%,其中20%需要医疗干预。由于发病隐匿,无临床症状,因此很难引起家长重视。由于儿童处于生长阶段,致使儿童脊柱侧弯发展快,发现晚,治疗难,预后差,致残率高,不仅会影响到儿童及青少年的心肺功能,还会对儿童及青少年的心理健康造成影响。
正常人群的脊柱从后面观察是一条直线,并且躯干两侧对称。脊柱侧弯是脊柱偏离中线向左或向右侧发生不正常的弯曲,形成带有弧度(“C”形或者“S”形)的脊柱畸形。这种弯曲通常伴随着肋骨和骨盆的旋转和倾斜,导致身体姿势扭曲。
脊柱侧弯根据原因,可以分为结构性和非结构性。结构性脊柱侧弯是由于骨骼、肌肉或神经系统的缺陷或异常引起的侧弯。这种类型通常在青少年时期发展,并可能会随着时间推移而加重。非结构性脊柱侧弯是由于姿势不良、肌肉失衡或其他非骨骼原因引起的侧弯。这种类型通常可采取适当的措施,如锻炼、矫正姿势等来改善。
早期阶段,脊柱侧弯没有症状,甚至不痛不痒,因此常被忽略,但家长可能会注意到孩子穿衣不对称等情况。如果未及时发现与治疗,可能会造成高低肩、长短腿、身体畸形、背痛,严重者还会引发胸廓旋转畸形和胸廓容积下降,影响心肺功能,导致呼吸困难、脊柱侧弯,甚至出现瘫痪。
在家里自测孩子是否有脊柱侧弯的问题:第一步看孩子两肩是否等高,第二步看是否有一侧肩胛骨向后突起,第三步看肩胛下角是否等高,第四步看背部是否隆起,第五步看腰部是否有隆起,第六步看脊突是否是一条直线。如果发现孩子有脊柱侧弯的迹象,最好及时到医院进行评估,尽早干预,否则脊柱弯曲可能随着孩子的成长逐渐加重。
预防脊柱侧弯,应保持正确的坐姿,坐在椅子上的时候要调节桌椅至合适高度,臀部与椅背应处于紧靠的状态,使整个脊柱保持正常的状态。家长在日常生活中要观察孩子是否有一些对脊柱发育不利的习惯,尽早纠正。要避免孩子长时间弯腰或扭曲身体,不要跷二郎腿,不要瘫坐在沙发上,尤其是长时间使用电脑、手机等。进行适当的体育锻炼,如瑜伽、游泳等,有助于增强肌肉和关节,减少侧弯的发生。保持充足的睡眠,避免过度劳累以及长时间保持同一姿势。若家族中有脊柱侧弯的病史,应该定期进行脊柱检查,以便及早发现并采取措施。(刘波)