咳嗽、心悸、运动能力下降、手脚发凉……这些看似普通的身体症状，也有可能是心衰的信号。

心脏病“最后的战场”

人的心脏，就像一台不知疲倦的“抽水泵”，每天24小时不间断地把饱含氧气和营养物质的动脉血液输送到全身，同时接收静脉从周围组织和脏器等传送回来的静脉血液。

人有生老病死，心脏也不可能一直活力四射。当这个“泵”老化、卡顿、动力不足，无法满足全身的基础代谢时，就会引发呼吸困难、疲乏无力、水肿等症状，这就是心衰。心衰并不是固定的疾病，而是心脏功能异常的一种状态，可以是任何心脏疾病发展的终末阶段，因此被称为心脏病“最后的战场”。如果未及时有效防治，心衰5年生存率与恶性肿瘤相近。

据最新调查结果显示，目前我国心衰患者将近890万人。其中，65岁以上的老年人群占比达到74%，说明人口老龄化在很大程度上加剧了心衰的发生。

心衰的导火索

心脏具有一定的代偿能力，能够在心脏负荷增加和面临疾病时，通过自身调节来保证正常的血液供给，但这种代偿是有限的。一旦心肌结构、功能失去代偿能力，心衰可能随之发生。

各种能引起心肌损伤的因素，都是心衰的“导火索”。据统计，我国住院心衰患者的病因主要是高血压和冠状动脉性疾病，其次是瓣膜性心脏病和扩张型心肌病。其中，部分患者存在多种病因。

识别心衰的预警信号

呼吸困难。心衰患者常因肺循环受阻而感到呼吸困难，可能伴有胸闷、气短等症状。这种呼吸困难可持续数周或数月，并可能伴有胸痛或有压迫感。

乏力。很多人在确诊之前，会经历一段时间的气短和体力差，即使休息也难以恢复。这是因为心脏功能降低后，无法保证足够的血液流通到肌肉和组织。

水肿。由于循环障碍导致体液回流减慢，会出现水肿。与肾脏引起的浮肿不同，心衰引起的水肿多见于脚和脚踝，常在傍晚出现或加重，休息一夜后能够减轻或消失。对于持续肿胀，或者体重莫名增加（24小时内增加1～2公斤），应怀疑是心衰。

咳嗽。心衰患者常伴有持续的咳嗽和咳喘，这是肺部液体积聚造成的。咳嗽的加剧通常是心衰加剧的表现。心衰患者常咳白色黏痰或泡沫样痰，严重者表现为咳粉红色泡沫样痰或血痰。

心悸与心律不齐。为了补偿供血不足，心脏可能会诱导心跳加速或心律失常。患者可能会感到心跳加快或不规则，有时伴有不适感。

手脚发凉。心衰患者因为泵血问题，使得更多的血液优先流向大脑及其他重要的器官，这种“厚此薄彼”导致四肢供血相对不足，因此心衰患者常会感到浑身发冷，手脚冰凉。（汪芳）