3217 期 / 第4版:社区科普
关于肝炎,你应该知道的“肝”货!

肝炎是肝脏炎症的统称,分为病毒性肝炎和非病毒性肝炎两大类。平时我们生活中所说的肝炎,多数指的是由甲型、乙型、丙型、丁型、戊型等肝炎病毒引起的病毒性肝炎,具有传染性,但传播途径不同。

在我国,乙型和丙型肝炎最为常见,但又常容易因病情迁延发展为肝硬化和肝癌;丁肝病毒常与乙肝病毒相伴感染;甲肝和戊肝多为急性发病,但预后良好。

◎病毒性肝炎

1.甲肝和戊肝

甲肝和戊肝主要经“粪-口”传播,水源或食物如被污染可引起暴发流行。养成良好的个人卫生习惯,饭前便后洗手、不吃生食、不饮生水,可防止病从口入。此外,接种甲肝和戊肝疫苗,也可有效预防甲肝和戊肝。

2.乙肝、丙肝与丁肝

乙肝和丙肝主要经血液、母婴和性传播。丁肝的传播途径与乙肝相似,但它通常与乙肝病毒同时或在乙肝病毒感染的基础上而感染。

接种疫苗是预防乙肝最有效的措施,建议到正规医院做“乙肝五项”和肝功能检测,必要时注射乙肝疫苗。目前尚无丙肝疫苗,但采取有效措施切断传播途径,丙肝是可以预防的,如拒绝毒品;到正规的医疗卫生机构进行注射、输血;不与他人共用文身、穿刺等工具;不与他人共用剃须刀、牙刷等可能引起出血的个人用品;正确使用安全套,避免不安全性行为。

◎非病毒性肝炎

1.酒精性肝炎

酒精性肝炎多见于男性,是由长期过量饮酒而引起的肝脏损害。虽无传染性,但严重酗酒可能导致急性重症酒精性肝炎、肝衰竭,甚至导致死亡。

2.药物性肝炎

药物性肝炎主要是由药物或其代谢产物引起的肝脏损害,如抗结核药、磺胺及一些化疗药物等都是常见的伤肝药物;中药伤肝的也有不少,如大剂量使用生何首乌、苦杏仁、北豆根、毛冬青等。

3.脂肪性肝炎

高热量饮食会导致脂肪在肝脏部堆积,慢慢形成脂肪肝。如果不重视,15%的患者可以从单纯的脂肪肝转变为脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化;3%的患者可能进展为肝功能衰竭或需要进行肝移植治疗。

4.熬夜也伤肝

熬夜伤肝。肝脏是人体重要的解毒器官,23点至零晨3点是肝胆排毒后的修复期,这个时间段人体应该进入睡眠状态,如果这个时间段还在熬夜,肝脏得不到休息,无法完成新陈代谢,从而不能实现肝排毒和滋养细胞的作用。

◎日常该如何养肝护肝?

1.健康饮食

养护肝脏在饮食方面应做到营养均衡,合理搭配,一日三餐定时限量。建议多吃粗粮豆类,少吃“精白细软”;每天补充优质蛋白质;摄入足量的蔬菜、水果;坚持低糖、低脂饮食;烹调时清淡少油,远离油炸食物;不吃发霉的食物。

2.远离烟酒

烟酒都会对肝功能造成伤害,特别是过量饮酒最伤肝。喝了酒,酒精会经肝脏代谢产生有毒物质,若长期过量饮酒,则会使肝脏不堪重负导致疾病。

3.少熬夜

长期熬夜,肝脏会超负荷运转,会加重肝功能的损伤。应该尽量减少或者不熬夜,使肝脏的排毒功能有效运作,从而促进肝功能恢复。

4.安全合理用药

盲目服用保健品、不良反应未知的中药或者已知对肝脏损害大的西药,可能会损伤肝脏,严重者引起急性肝衰竭。平时用药需遵医嘱,切忌擅自用药。

5.养成健康生活方式

保持正常体重的意义不仅在于维持健康的体形,还能养肝护肝;运动也是养肝护肝的有效方式,因此要进行适当的体育锻炼;中医讲“怒伤肝”,不良的情绪堆积体内,久而久之会伤及机体,而肝脏首当其冲被伤害,所以要保持一个好心情。

6.重视体检和复查

健康人每年应做一次全面体检;已有慢性肝病的人群建议3~6个月复查一次;已经有肝硬化的患者应每3个月复查。复查的项目应包括肝功能、肾功能、血常规、肝脏彩超、肝纤维化检测等。此外,35岁以上的患者还应加查肝脏肿瘤标志物。(光明)