3273 期 / 第4版:社区科普
当心!这几种腹痛格外危险

肚子疼在日常生活中时有发生,有时是左上疼,有时是中间疼,但具体由什么原因导致的,很多人都不清楚,然而有一些腹部疼痛有可能预示着疾病的发生。今天就一起来看看什么样的腹痛需要我们警惕。

肚子疼痛,医学上称为腹痛,腹痛多数是腹部脏器疾患导致,但腹腔外疾病及全身性疾病也可能会引起。腹痛的性质和程度,与病变性质和病变严重程度有关,也会受神经和心理程度的影响。

◎腹痛分为急性腹痛和慢性腹痛。

急性腹痛。性质一般是锐痛,如绞痛、刀割样痛、烧灼样痛、剧痛等,包括腹腔脏器急性炎症、脏器扭转或破裂、腹腔血管病变、腹壁疾病、腹腔疾病导致的腹部牵涉痛、全身疾病导致的腹痛等。

慢性腹痛。性质一般是钝痛、隐痛、胀痛等,包括腹腔脏器慢性炎症、消化道运动障碍、肝淤血(右上腹胀痛)、肝脓肿(右上腹胀痛)、消化道溃疡(周期性节律性上腹隐痛)、恶性肿瘤等。

◎哪些腹疼需要注意?

出现腹部剧烈绞痛或刀割样疼痛,一般都能引起大家的重视,及时前往医院就诊。

如出现右上腹部绞痛,可能是急性胆囊炎;出现中上腹刀割样疼痛,或提示消化道穿孔;剑突下出现持续剧烈疼痛,或提示急性胰腺炎;转移性右下腹疼痛,可能是急性阑尾炎等。

但有些情况的腹痛,比较容易被大家忽视,如腹部慢性胀痛,可能提示肝癌、结肠癌等;周期性、节律性上腹部疼痛,提示消化道溃疡;仰卧位疼痛明显,前倾位或俯卧位疼痛减轻,可能是胰腺癌等。这些疾病如不尽早就医,随着疾病的发展,可能出现难以治疗的后果。

◎出现什么样的疼痛需要去医院检查呢?

若出现右上腹或上腹部隐痛,伴眼白及皮肤发黄,提示胆道梗阻,疾病可能是胆管结石、胆管癌、胰头癌、胆管囊肿等,应到肝胆外科就诊。

若出现全腹胀痛,伴恶心、呕吐、停止排气排便,提示肠梗阻,应到胃肠外科或消化内科就诊。

若出现腹痛伴血尿,或伴尿道不适,或尿频尿急尿痛情况,提示泌尿系统疾病,如泌尿系结石等,应到泌尿外科就诊。

若出现下腹剧痛伴月经推迟,可能伴休克情况,提示宫外孕破裂,应到妇产科就诊。

若出现上腹隐痛,伴休克症状,提示心肌梗塞,应到心内科就诊。

若出现腹痛伴发热、寒颤,提示炎症存在,急性化脓性胆管炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎、肝脓肿等,应到普外科就诊。

若出现腹痛伴体重减轻,或伴贫血,提示腹部脏器恶性肿瘤,肝癌、胃癌、结肠癌等,应到普外科就诊。(赵伟彤)