3227 期 / 第4版:社区科普
为何过敏性鼻炎与肺密切相关?

秋季是过敏性鼻炎的高发季。即使佩戴口罩,亦难以避免打喷嚏、鼻流清涕、鼻塞等不适。中医认为,鼻为呼吸的气体出入的通道,而肺主一身之气,职司呼吸,故又有“肺开窍于鼻”,“鼻为肺窍”之说。故而《灵枢·脉度》提出:“肺气通于鼻,肺和则鼻能知香臭矣。”就是说,肺气调和,呼吸通利,鼻窍才能通利,嗅觉才能灵敏。正如《灵枢·五阅五使》云:“鼻者,肺之官也……”。那么肺与过敏性鼻炎有怎样的关系呢?

中医如何定义过敏性鼻炎?

过敏性鼻炎是临床常见疾病。患者主要是对花粉等过敏,又称花粉性鼻炎,可发生于任何年龄,男女均可发病。除了打喷嚏、鼻流清涕、鼻塞外,患者还可出现眼、鼻、耳黏膜及皮肤瘙痒。

过敏性鼻炎属中医“鼻鼽”的范畴,临床以突然和反复发作的鼻痒、喷嚏、流清涕等为特征,故又称鼽嚏。鼻鼽的记载最早见于《素问·脉解》:“头痛、鼻鼽……阳明并于上,上者则其孙络太阴也,故头痛、鼻鼽。”

过敏性鼻炎发病与肺有何关联?

笔者曾治疗过一个33岁的女性患者,每逢过敏季,虽然她都佩戴口罩,甚至是双层口罩,但仍然鼻痒时作,喷嚏频繁,鼻流清涕,鼻塞,甚至嗅觉减退。她平素畏风寒,怕冷自汗,说话时语声低怯,自觉气短懒言。观其舌淡苔薄白,切其脉浮,属于肺气虚弱,卫表不固。治以益气固表、宣肺开窍为法,采用玉屏风散和苍耳子散化裁,患者症状得以缓解,疗效不错。

究其机理,过敏性鼻炎发病多与肺气不足、卫表不固密切相关。肺气虚弱,卫表不固,风寒得以乘虚而入;侵犯鼻窍,邪正相搏,肺气不畅,故鼻窍壅塞,引起突发和反复发作的喷嚏、鼻痒、流清涕等。除花粉之外,也有患者对粉尘、动物皮毛、冷空气等过敏而发病。

小窍门:

1.用黄芪、防风各10克,泡水代茶饮,可益气固表,有助于减少过敏性鼻炎的复发。

2.穴位按摩:揉迎香穴(位于鼻之两旁、鼻唇沟中);揉鼻通(位于鼻的两侧、鼻唇沟上端尽头)。

3.注意做好个人防护,尽量避免与花粉等过敏原的接触。少食鱼、虾、蟹等腥膻发物和酒、辣椒等辛辣之品。(钱会南)