45岁的张大姐（化名）出生时，右耳前有一小小的圆孔，亲朋好友认为这是“聪明洞”“富贵孔”，是有福气的象征。平时这个小圆孔不痛不痒，就偶尔会有白色的黏稠分泌物排出，张大姐也没当回事，坦然接受这身体上的“与众不同”。

耳边小洞发红肿胀

不可忽视

近期，张大姐注意到该小孔附近的肌肤出现红肿现象，并伴有显著的痛感，于是急忙前往耳鼻喉科接受诊疗。经过医生对病史的详细询问和身体检查，确诊为“先天性耳前瘘管伴感染”。鉴于瘘管内已出现脓肿，医生采取了切开排脓，放置引流纱条，同时给予抗感染治疗。

据医生解释称，这种病症常发生在胚胎发育阶段，当时耳朵上本应闭合的区域未能妥善封闭，从而在皮肤表面留下小孔或小凹陷，即俗称的“耳仓”“聪明洞”“富贵孔”等。它是临床常见的一种先天性遗传性外耳疾病，由胚胎时期发育不全所致。

瘘管口多见于耳轮脚前，少数出现在耳轮的后上边缘、耳屏及耳垂等，多为单侧，也可为双侧。医生介绍，尽管耳前瘘管看似表面只有一个小孔，但其内部结构复杂多样，若瘘管遇到堵塞或挤压，则可能会引发感染。

警惕瘘管

反复感染须切除

经过近一个月的换药及消炎治疗后，张大姐右耳前瘘管感染基本得到了控制。但不久后感染再次复发，且症状更为严重。医生提醒，瘘管一旦发生过一次感染，便存在反复发作的风险，建议采取手术切除瘘管，以绝后患。常见的先天性耳前瘘管主要分为单纯型、分泌型和感染型。

1.单纯型的瘘管一般不会分泌及发炎，无须特殊处理。

2.分泌型瘘管会分泌出一些白色、有臭味的黏稠物，可能伴有瘙痒感。

3.感染型耳前瘘管常在分泌型耳前瘘管合并挤压后产生，感染后局部发生红肿热痛、流脓，有可能会反复发作形成瘢痕，这时要控制感染后进行手术治疗。

小贴士：耳前瘘管无症状时无须治疗，一旦出现严重感染最好手术治疗，完全摘除瘘管是防止复发的唯一有效途径。

“耳仓”需预防感染

先天性耳前瘘管并非大问题，但预防感染至关重要。

1.避免揉搓或挤压。经常揉一揉孩子“聪明洞”，会变得更加聪明？这种说法没有科学依据，而且极易引发细菌感染。如果发现瘘管口有分泌物，切勿自行挤压或者伸入针状物体清理，可用碘伏棉签轻柔擦拭洞口表面。

2.保持耳部清洁干燥。在日常生活中，应注意耳部卫生，保持耳部干燥。如果耳朵周围有水，可用棉签擦拭，不可太用力。

3.拥有良好的生活习惯。饮食上宜清淡，尽量少摄入辛辣刺激性的食物，如海鲜、酒等；加强身体锻炼，增强机体抵抗力。

4.注意观察。日常注意观察耳仓的变化，如发现瘘管口周围皮肤红肿、疼痛或有脓性分泌物，应及时就医。

5.发生感染及时就医。如果瘘管口出现皮肤红肿、疼痛，伴有脓性分泌物渗出，则提示有急性感染的可能，需尽快前往医院就诊。（据科普中国）