■ 邓天国

羊癫疯，民间又称羊角疯，医学名称癫痫，是一种突发性、短暂性大脑神经元异常放电导致大脑功能障碍的一种慢性疾病。羊癫疯可发生于任何年龄段人群，其中青少年发病率较高。羊癫疯发作时主要表现为突然倒地、全身抽搐、口吐白沫、两眼向上翻、小便失禁、意识数秒或几分钟短暂消失，也有患者出现短暂的意识障碍，每次发作持续1～3分钟。今天我们就来说说羊癫疯的类型、治疗以及日常护理。

羊癫疯的临床分型

羊癫疯临床分为躯干型、四肢型、全身型3型。

躯干型：此型羊癫疯发作时首先会出现颈肌收缩、头部及下颌僵硬、眼睑及眼球上抬，然后呼吸肌和腹肌收缩，呼气通过痉挛的声门产生“痫叫”的症状。

四肢型：除发生上述躯干型症状外，还会伴有四肢侧端肌肉收缩，表现为上肢屈曲上抬。

全身型：患者发作时会伴有全身肌肉收缩，极易造成跌倒，发作时间持续数秒或数十秒，同时伴有意识障碍和植物神经紊乱，如苍白、潮红、瞳孔扩大等，频繁的强直发作（每小时数次或数十次），从而构成强直发作持续状态。

羊癫疯的治疗

羊癫疯的治疗包括药物治疗、手术治疗、神经调控治疗等。

药物治疗。目前国内外对于羊癫疯的治疗主要以药物治疗为主。羊癫疯患者经过正规的抗癫痫药物治疗后，约70%的患者是可以控制其发作的，其中50%～60%的患者经过2～5年治疗可以痊愈。

手术治疗。20%～30%的患者为药物难治性癫痫，外科手术治疗为这一部分患者提供了一种新的治疗手段。药物难治性癫痫患中，有50%的患者可通过手术治疗得到控制或治愈，并在一定程度上改善难治性癫痫的预后。

神经调控治疗。神经调控治疗是一项新的神经电生理技术，目前是极具发展前景的一种治疗方法，包括重复经颅磁刺激术、中枢神经系统电刺激（脑深部电刺激术、癫痫灶皮层刺激术等）、周围神经刺激术（迷走神经刺激术）。

羊癫疯的日常护理

羊癫疯患者发作时，如没有采取正确的应对措施，患者极易发生意外。如果是强直阵挛性发作，应迅速让患者就地平卧，解开领扣和裤带，用软物垫在患者头下，并移走患者身边危险物体，以免抽搐时发生碰撞造成外伤；如果是精神运动性发作，应保护患者防止自伤或伤人。

在疾病治疗过程中，某些药物可能会对羊癫疯患者消化系统造成影响，导致其营养物质的缺乏或代谢障碍，如维生素B6、维生素K、叶酸、钙、镁等元素的缺乏，因此患者在日常生活中应注意合理膳食，保证充足的营养。建议多食用粗粮，因米糠、麦麸类食物含有丰富的维生素B6；鱼、虾、蛋、奶等含有丰富的维生素D，并能促进钙质吸收，也要适当多摄入；此外，绿色蔬菜中含有丰富的叶酸、维生素K，也不能忽视绿色蔬菜的摄入。

因影视类作品中部分画面、声响会对观看者的视觉、听觉产生强烈刺激，尤其恐怖场面带来的感官刺激更加强烈，所以对于未经药物很好控制病情的羊癫疯患者，建议不观看影视类作品。对于药物控制较好的患者，每天观看影视类作品不宜超过半小时。此外，对于闪光会诱发癫痫发作的患者应禁止玩电子游戏，因为玩电子游戏时间过长，会造成大脑高度紧张，得不到充分休息，使患者大脑缺氧而引发癫痫发作。

羊癫疯患者要遵医嘱用药。如果服药后出现胃肠道反应、眩晕、共济失调、嗜睡等不良反应要及时就医，不可随意增减药物剂量，更不能随意停药或换药，还要做到定期门诊随诊。另外，羊癫疯患者还应禁止驾驶汽车、在海边或江河里游泳、高空作业、操作机器等行为。

（作者单位：四川省冕宁县第二人民医院）