明明刚吃完饭不久，饥饿感又汹涌袭来？辛苦节食加运动，体重却稳如泰山？……如果您正被这些问题困扰，请不要轻易归咎于“管不住嘴”或“迈不开腿”。这背后，可能隐藏着一个代谢健康的关键问题——高胰岛素血症。它常常是减肥路上看不见的“绊脚石”，甚至与2型糖尿病、脂肪肝等疾病密切相关。

认识“幕后推手”：什么是高胰岛素血症

胰岛素是我们体内调节血糖的核心激素。当身体长期摄入过多高糖、高碳水化合物的食物时，胰腺就会“加班加点”过度分泌胰岛素，导致血液中胰岛素水平持续偏高，这就是高胰岛素血症。它常伴随着胰岛素抵抗，形成一个恶性循环，不仅影响血糖稳定，更会直接导致：

饥饿感频繁：过高的胰岛素会加速血糖下降，触发大脑强烈的“饥饿信号”，尤其渴望甜食和碳水。

脂肪囤积加速：胰岛素过高时会强力阻止脂肪分解，并促进脂肪合成，尤其容易堆积在腹部（内脏脂肪）。

代谢效率降低：胰岛素抵抗导致身体利用能量的效率变差，“少吃多动”效果微乎其微。

警惕这些信号：高胰岛素血症的典型表现

1.餐后1～2小时又感觉饿了，特别是对甜食、碳水有强烈渴望。

2.腹部脂肪堆积，腰围增大（男≥90cm，女≥85cm）。

3.减肥极其困难，严格控制饮食和规律运动效果不佳。

4.常感疲劳、精力不足，尤其是饭后容易犯困。

5.颈部、腋下等皮肤褶皱处发黑、增厚（黑棘皮症）。

6.可能伴有高血压、高血脂、脂肪肝等代谢异常。

谁更容易中招：高胰岛素血症的常见诱因

1.有糖尿病家族史者风险更高。

2.肥胖，尤其是腹型肥胖。

3.长期摄入高糖、高脂肪的食物，精制碳水摄入过多。

4.长期久坐不动，缺乏运动。

5.患有多囊卵巢综合征的女性。

科学筛查：明确根源所在

如果您怀疑自己可能存在高胰岛素血症，建议及时就医评估：

初步评估：测量体重、身高、腰围。

症状问诊：医生会详细询问您的症状、减肥经历、疾病史等。

实验室检查：口服葡萄糖耐量试验+胰岛素释放试验等，评估整体代谢情况。

破解之道：科学应对病症

解决高胰岛素血症是成功减重、改善代谢的关键。通常需要医生根据患者的实际健康状况调整饮食结构、定制运动方案、调整和管理压力和睡眠，必要时会加入药物辅助治疗。

减重门诊接诊了大量患有高胰岛素血症的肥胖患者。通过科学有效的体重管理方案，许多患者成功打破减重平台期，同时血糖、血脂等代谢指标也得到明显改善。（赵新兰）