■ 张蒲蓉

纤维腺瘤，是最常见的乳腺良性肿瘤，青春期后任何年龄的女性都有可能患上，但是在 18～25岁的年轻女性中最常见。本栏目将分两期为大家讲讲纤维腺瘤相关知识。

纤维腺瘤在18～25岁的年轻女性中高发，是因为纤维腺瘤形成的原因是由于乳腺小叶内纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高所致，换句话说，也就是乳腺纤维腺瘤的发生与我们体内的雌激素有密切关系，而年轻女性体内雌激素水平高，所以纤维腺瘤常发生于青年女性群体。

◎纤维腺瘤的临床表现？

得了乳腺纤维腺瘤，一般没有任何不适感觉，只是会在乳房摸到肿块。肿块一般呈圆形、表面光滑、易推动、质地像硬皮球、有弹性，很少伴有疼痛感。有时候很难区分这个“肿块”到底是小叶增生还是纤维腺瘤。这里介绍一个非常实用的方法：如果经期前后肿块大小明显变化，那么大多数情况下，这个“肿块”只是小叶增生；但如果这个“肿块”无论什么时候都没有明显变化，那它就可能是一个成熟的纤维腺瘤了。

◎乳腺纤维腺瘤会不会癌变？

从目前的研究结果看，乳腺纤维腺瘤和乳腺癌并没有直接的关联，癌变的可能性非常低，几乎可以忽略。大多数纤维腺瘤完整切除后不易复发，但年轻患者可能会在其他部位或邻近原手术区发生新的病灶，长出新的乳腺纤维腺瘤。有研究表明，相对于普通人群，“不伴复杂性特征的纤维腺瘤”患者发生乳腺癌的风险并没有增加，至于复杂特征，则需要到专科就诊，由乳腺专科医生来判断。

虽然乳腺纤维腺瘤本身不会发生癌变，但是对于单发过大的肿块，要当心低度恶性的分叶状肿瘤。特别是在孕期，纤维腺瘤生长速度快，且发展成分叶状肿瘤的可能性大大提高。因此，及时明确诊断非常重要。

（作者单位：四川省肿瘤医院乳腺二病区）