■ 应朦
说到尿床,很多人都认为那是小孩子的事,因为小孩的神经系统发育还不完善,随着年龄的增加,尿床的现象就会逐渐减少,到了4~5岁基本也不会再尿床了。其实,成年人也有可能尿床。
医学上称为遗尿病,包括两种情况,单纯的遗尿病,即俗称的尿床;遗尿症,即在非睡眠状态或清醒时,将尿液排泄在床上、衣物上或其它不宜排放的地方。
从病理角度看,单纯遗尿病多为神经功能不协调所致,多为单一性、持续性,即除尿床外无其它伴随症状;遗尿症多伴有器质性病变,诸如神经系统的损害、相关器官的占位性病变等,通常除尿床外还有其它更明显的病理表现。中医认为遗尿的原因,有先天禀赋不足,肾气亏损或者后天调养不当,脾肺气虚,也有睡眠过于深沉不易醒来。这里介绍几个改善遗尿症状的功能训练法:
1.排尿中断训练。患者每次排尿时中断排尿,自己从10数到1,然后再接着排尿,可训练并提高膀胱括约肌控制排尿的能力。
2.定时训练。在以往晚间排尿的时间段提前半个小时用闹钟结合人为叫醒,并在室内活动,在神志清醒的情况下排尿,有助于建立条件反射。
3.憋尿训练。白天大量饮水,当产生尿意时,患者自行憋尿,每次憋尿不超过10分钟,每天训练1~2次,使膀胱扩张,增加容量,从而减少夜间排尿的次数。
4.穴位按摩。成人遗尿病的中医治疗多从补肾固摄、补肺气、活血行气等方面选穴位,需在专业医生指导下进行。
5.除药物治疗外,可加强锻炼神经系统调节机制,解除患者的心理压力以及杜绝夜间外界音响的刺激,对于治疗成人遗尿病也是很有必要的。
成年人尿床后往往得不到周围人的理解与同情,内心十分痛苦与内疚,极大地影响身心建康。为了提高生活质量,解除遗尿给人们带来的痛苦与自卑,专家建议成人尿床患者要及时进行正规治疗。
(作者单位:四川省泌尿外科医院)