■ 周珊珊

尿道狭窄是泌尿系统常见病，是尿道损伤后，在创伤愈合过程中出现的症状，可能与尿道损伤后处理不及时或处理不当所致有关，多见于男性。尿道损伤后，尿道及尿道周围组织会出现瘢痕挛缩，引起管径缩窄，甚至尿道闭锁，影响正常排尿。

尿道狭窄的临床表现主要是排尿困难，其次是膀胱过度活动症及膀胱失代偿，如尿频、尿急、尿不尽、遗尿等膀胱刺激症状。膀胱的代偿功能丧失可出现残尿余尿量增加、尿潴留进而发展为充盈性尿失禁。

尿道狭窄有许多并发症，如，尿道周围炎、下尿路感染等；上尿路感染；生殖道感染（急性精索附睾炎、睾丸炎、阴囊红肿及精囊炎）等。

尿道狭窄一般采取手术治疗,术后一周即可出院，有些患者认为手术后就没事了，其实术后康复更应该引起重视：

◎保持引流通畅。出院后保持引流管的通畅对疾病的恢复有利,一旦出现堵塞应立即去医院请医生进行处理。

◎保持尿道外口的清洁。出院后，每日在尿道外口处用消毒液由内向外擦4～6次,及时将尿道外口处的分泌物清除干净，以防尿路感染引发新的狭窄。

◎早期多卧床休息。适当减少带着尿管活动或出门走动，因为尿管都会对尿道吻合口或创口处黏膜形成刺激，使之产生炎症不易愈合。

◎保持大便通畅。因大便秘结，排便用力会对尿道吻合口造成负面影响,尤其是术后早期，大便不畅可致便后尿道吻合口破裂出血。

◎出院后如果发生尿液浑浊，尿道外口红肿、发热或其他不适，应立即去医院复查。

（作者单位：四川省泌尿外科医院）