■ 王新梅

免疫检验是临床疾病检查的一种常见方法，检验结果可以直接作为疾病诊断的依据，但因免疫检验流程比较繁琐复杂，而且具有高特异性、高灵敏性的特点，使得检验结果容易出现误差，继而影响到医生对于疾病的诊断，所以保证免疫检验结果的准确性，提升免疫检验的质量至关重要。目前而言，虽然市场上制定了很多较为先进的免疫检测方法，但仍然无法从根本上避免干扰。

影响检验结果的因素

◎试剂和设备。一般来说，在免疫检验的实际操作过程中，检测人员首先应选择合适的检测设备和试剂，否则会对最终的检测结果产生一定影响。其次，要求检验人员熟悉质量控制，比如，要提前对相关实验仪器进行校准，严格控制试剂质量，保证试剂的良好性能等。否则可能会导致测试结果中出现大量偏差，影响免疫分析结果的准确性。

◎样本因数。在样品采集、运输和储存等众多环节中，存在影响免疫测定质量的潜在因素。其中，标本采集是最基本的因素之一。采集血样时，采集时间不合理或采集姿势不规范，检测结果将受到影响；在样品运输过程中，操作失误会破坏样品的有效性，大大降低了检验质量。另外，当存储样品时，过高或过低的温度都会使样品无效，使得测试结果的质量难以保证。在样品检测过程中，如果检测器不能有效地处理样品的干扰因素，不仅不利于免疫分析的顺利进行，而且使检测结果的准确性无法保证。

◎检查人员因素。作为免疫检测分析的执行者，免疫分析显得尤为重要。专业技能和综合素质水平，以及技术的熟练程度，与免疫测试结果都密切相关。

保证检验准确的措施

◎加强设备的维护和管理，严格保证试剂质量，已成为免疫分析的重要组成部分。在实际的免疫测定过程中，使用的设备和试剂必须是已得到主管部门的批准，并获得相应的生产许可证的。检验人员应根据相关条件的要求储存试剂，对免疫分析仪器和设备进行日常维护和管理，定期检查和纠正其准确性，保证检测仪器的一致性。如果检查员发现仪器有偏差，应立即调整。目前中国市场上有许多免疫分析试剂存在一定差异，在选择试剂时，检验人员应仔细选择，确保其性能和质量符合检验要求，以避免后续检验中不合格试剂造成的误差。在特殊情况下如果根据需要更换试剂，检查员还应进行比较试验。在储存阶段，要勤检查试剂是否在有效期内，另外要为试剂提供合适的环境，防止试剂失效影响检测结果。

◎合理选择试验方法和正常上限。当测试用于相同目的时，通常有多种可选择的测定方法，但是，并非所有的测试方法都符合实际要求。因此，在比较试验的基础上，检测者需要选择更可行的免疫分析方法，以确保测试结果能真实反映患者实际状况。

◎在采集血样前，需提前告知受测者相关注意事项，如采集血样前12小时内要保持良好的饮食习惯和休息模式；采集空腹血样不能吃早餐等。采集血样时，指导受测者保持正确的姿势。采集过程中，选择高品质的稳定剂或抗凝剂。对于用于药物检测的血液样本，收集时间和地点的变化将直接影响检测结果的质量，因此应特别注意采血过程。

（作者单位：四川洲际胃肠肛门病医院）