■ 付荣

幽门螺杆菌是一种螺旋形、微厌氧的细菌，对生长条件要求十分苛刻。1983年首次在慢性活动性胃炎患者胃粘膜活检组织成功分离出幽门螺杆菌，这是目前已知的唯一能在人胃中存活的微生物种类。

幽门螺杆菌可产生多种致病因子，长期感染可导致多种胃部疾病。此外，幽门螺杆菌不仅在胃内寄生，还在口腔内寄生，引起顽固性口臭。其重要有毒物质可以在口腔中分解为尿素，产生难闻的、严重的氨气臭味，因此幽门螺杆菌的存在与口臭有着密切的关系。此外，幽门螺杆菌与胃溃疡和十二指肠球溃疡的发生发展有着明确的关系，是胃癌、胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤等许多严重疾病的明确病因。

幽门螺杆菌的传染途径包括：粪口途径、口口途径、胃口途径。粪口途径是指被幽门螺杆菌污染的粪便进一步污染水源和食物，在吃了受污染的水和食物后，人会被感染幽门螺杆菌；口口途径是定植于口腔中的幽门螺杆菌感染了新的宿主；胃口途径是含有幽门螺杆菌的呕吐物污染新的水或食物，并进一步感染新的病人。

幽门螺杆菌的易感群体有哪些呢？从年龄上看，无论是老年人、儿童还是年轻人都可能感染上幽门螺杆菌，一旦感染，细菌就会潜伏在胃内。随着时间的推移，胃粘膜损伤，削弱其屏障功能和免疫功能，幽门螺杆菌就会大量产生，导致腹痛、腹泻、呕吐、食欲不振、慢性胃溃疡和十二指肠溃疡等，甚至是缺铁性贫血，体重下降，孩子会出现生长迟缓等。一旦感染幽门螺杆菌，未经正规治疗，很难自我清除。

那么幽门螺杆菌感染患者有哪些症状？

◎胃痛。胃痛是幽门螺杆菌感染最为常见的症状。而且经常伴有饭后喛气、恶心、饱腹感等症状。

◎胃灼热、胃酸反流。幽门螺杆菌可引起胃泌素分泌过多，导致胃酸过多、胃灼热、胃酸反流等症状。

◎口腔污秽。幽门螺杆菌可寄生在口腔内，尤其是牙菌斑中最多，幽门螺杆菌可产生尿素酶，分解尿素在口腔中产生一种难闻的氨气臭味。

感染幽门螺杆菌后，有的有明显症状，有的可能无明显症状，这主要取决于感染者的机体状况、免疫力等。

治疗幽门螺杆菌感染一般的方法有抗菌治疗和抑酸治疗。这两种方法是同时进行的。常用抗菌药物有阿莫西林、甲硝唑、铋剂、枸橼酸钾等，抑酸药物有雷贝拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑等。可与某些益生菌配合使用，维持消化道内细菌的平衡。

幽门螺杆菌不仅致病性强，同时其传染性更是不容忽视。因此，相比于感染后的根除，幽门螺杆菌感染的预防工作更为关键。那如何预防预防幽门螺杆菌呢？最重要的是注意个人卫生，一是饮水，要喝饮用水，不要喝河水、井水这些暴露水源的水，减少幽门螺杆菌的感染。二是我们平时进餐的时候，不管外出就餐还是在家里一块吃饭，最好实行分餐制，找一双公筷，从盘里边夹到自己碗里边，然后再用自己的筷子吃，这样不仅能预防幽门螺杆菌感染,对防止其它病菌感染,也有很好的效果。三是注意饮食，尽量减少会促进胃酸分泌的食物，少吃酸性水果和酸奶。在我国, 幽门螺杆菌感染者绝大多数感染发生在童年,一些不良的喂养习惯，如咀嚼后再喂孩子,可能是儿童幽门螺杆菌感染率比较高的原因之一，一定要注意改变这些不良习惯。

(作者单位：资阳市安岳县石桥铺镇卫生院）