■ 唐丽琴 王静

市民老李今年48岁，工作和生活一直都很美满，身体也很健康，可就在几个月前，他肚子持续痛了20多天，到医院检查竟得了直肠癌。老李为什么会突然得直肠癌？直肠癌的高危因素有哪些？本报将连续两期来为大家讲解直肠癌的相关知识。

直肠癌是常见的恶性肿瘤，在欧美国家发病率很高，每年新发病例数约为14万，男女发病率均为恶性肿瘤发病率的第三位，每年的死亡数约为5.5万，为恶性肿瘤死亡率的第三位。我国结直肠癌发病率男性为第五位，女性发病率为第六位。近年来，随着生活水平的提高，直肠癌在我国的发病率呈现上升趋势。

直肠癌发病高危因素

1.家族聚集倾向：若有直系亲属曾患直肠癌，其成员患直肠癌的机率较一般同年龄人高。

2.高脂饮食：高发病率国家的饮食具有高脂肪、高动物蛋白等特点，像他们常吃的牛肉类、少纤维及精致碳水化合物类，即所谓的“西方化饮食”，其中高脂肪饮食的影响最明显。

3.伴有溃疡性结肠炎或Crohn病的患者：此类人群发生肠癌的危险性显著高于同年龄人群，大肠腺瘤与结直肠癌的发生关系密切。

4.环境：血吸虫病流行区结直肠癌的高发区。

5.其他：有盆腔放射治疗史的患者可能诱发盆腔结直肠癌的发生。

直肠癌的症状

排便习惯改变。如果大便有次数增多、便秘以及排便性状的改变，例如出现稀便、排便困难或排便带血、肛门疼痛或肛门下坠等现象。

局部晚期直肠癌伴有直肠全周性受侵时，通常表现为排便困难，有排不尽感或里急后重感，如果伴有排尿困难或会阴区疼痛，通常暗示着肿瘤已有明显外侵。

直肠癌的症状有时与其他良性疾病，如痔疮、肠炎等相似。但癌症的症状有个特点，就是多数持续及不断恶化。尤其是大便出血，很多有痔疮的人对大便出血掉以轻心，虽然痔疮不会形成直肠癌，但在很多情形下，有很多患者同时患有痔疮及直肠癌，所以一旦痔疮的症状有所变化，建议尽快找医生治疗。

（唐丽琴系四川省肿瘤医院放射治疗中心腹部放疗科一病区护士长、王静系四川省肿瘤医院放射治疗中心腹部放疗科一病区护师）