3385 期 / 第4版:科学生活
人到中年当心腿窝突出

人到中年之后,容易有三处“突出”,分别是肚腩突出、椎间盘突出和腿窝突出。其中,腿窝突出大家比较陌生。

所谓腿窝突出,医学上称为腘窝囊肿,是一种常见的膝关节疾病,多见于中老年人。患者初期并无明显不适,当肿物增大,导致膝关节胀痛,会使膝盖不能伸直,不能完全下蹲;压迫到血管时,会产生下肢水肿、肌肉酸痛;压迫到神经时,会造成相应区域的感觉及活动异常。

之所以会形成囊肿,往往是由于膝关节内的软骨或半月板出了问题,关节腔内滑膜出现炎症,造成关节腔内有一定积液,对关节造成压力,并选择膝关节后方薄弱的腘窝释放。

腘窝囊肿很少会自然消失。对于一般较小且不影响功能也没有疼痛的囊肿,可采用保守治疗,定期随访即可。当腘窝囊肿较大或有明显的合并症时,通常对患者日常生活影响较大,建议手术治疗。

腘窝囊肿传统手术方法切口大、瘢痕长、伤口恢复较慢、易发生关节粘连,且易复发。相对而言,关节镜手术只需在膝关节处切几个小口,将关节镜伸至囊肿内,彻底清理囊壁,同时处理膝关节的半月板损伤、膝关节游离体等退变,囊肿复发的概率明显降低,创伤及切口较小,患者更易恢复。(熊力伟 傅小星)