■ 雷德财

临床免疫检验项目主要可以分为四大种类，分别是传染病类、内分泌类、肿瘤标记物类和其它种类，免疫检验项目主要是采用真空采血管（黄头管）对患者进行空腹采血，对所采集血样进行检验。今天我们来了解一下，传染病类、内分泌类、肿瘤标记物类的临床免疫检验项目都检查些什么？

传染病类

在传染病这一大类中，最常见的检测项目是乙肝五项，也称“乙肝两对半”，其中乙型肝炎表面抗原（HBsAg）在患者体内出现，表明该患者已经感染了乙肝，这是一种乙肝病毒标记物。如果在人体血清中HBsAg呈阳性，且这种阳性持续大约5～6周的时间，在4～5个月之间的时间转为阴性，那么这种症状属于急性乙肝。如果阳性持续时间超过半年，说明患者已经处于慢性乙肝感染。HBsAg乙型肝炎病毒e抗原检测是一种能够对患者感染状况进行检测的方式，在不同的感染阶段该抗原的情况是不同的，在感染的早期，患者体内会出现乙型肝炎病毒抗原，能够在患者体内检测到e抗原，在急性感染病毒复制期，两种抗原的数量大幅上升，体现为滴度的提高。

内分泌类

◎甲功七项

甲功七项主要为了用于检测甲状腺疾病，将指标进行综合对比，能够对患者的患病情况进行较为准确的判断。甲状腺过氧化物酶抗体是人体内的抗体，是甲状腺激素合成过程中的主要酶。这种抗体在患者体内的水平能够在一定程度上表明患者的甲状腺疾病状况，是对甲状腺疾病进行判断的最准确的指标。在临床中主要有五种用途：第一是对桥本氏病和自身免疫性甲亢这两种疾病进行诊断，第二对免疫治疗的效果进行判断，第三是对毒性弥漫性甲状腺肿进行判断，第四是能够检验家族中甲状腺疾病出现的概率；第五是能够对孕妇生产后是否出现甲状腺功能障碍进行判断。

甲状腺球蛋白抗体（ATG）也是一种重要的检测指标，是一种抗原，这种抗原如果能够进入人体的血液之中，那么就会刺激机体产生ATG。ATG是一种抗体，是人类第一个发现的甲状腺疾病相关的自身抗体，这种抗体最主要的特点在于具有较高的种属特异性，在临床上主要用于对人体是否存在自身免疫甲状腺疾病进行判断。当人体内的ATG具有较高的浓度时，那么这种疾病出现的概率大约为百分之七十到百分之八十，出现毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）ATG的阳性率大约为百分之六十。如果出现这一情况后进行治疗滴度下降，说明治疗具有一定的效果，假如出现滴度迟迟不下降的情况，则说明患者的病情很容易发展为粘液性水肿。一般情况下，甲亢病人具有较高的ATG滴度，且呈现出阳性，这说明了患者所使用的药物治疗的效果不好。此外，这一指标还与甲状腺癌具有关联性，这一指标的上升能够在一定程度上说明肿瘤发生了恶化的情况。

◎性激素六项

这一检测项目主要为了对人体内分泌功能进行了解，从而诊断与内分泌失调相关的疾病，主要的六个项目包括了雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）、睾酮（TT）、孕酮（Progest）、泌乳素（PRL）以及促卵泡激素（FSH）。这些指标的检测能够对患者的内分泌情况进行详细的了解。

肿瘤标记物类

肿瘤标记物主要可以分为肺部肿瘤标记物、肝部肿瘤标记物、消化道肿瘤标记物等。肿瘤标记物全项包括了以上各种肿瘤标记物。其中前列腺特异抗原(PSA)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)和前列腺特异抗原(FPSA)这几个项目是最近这几年新出现的。

（作者单位：成都简阳市川空人民医院）